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一天两包烟,突然食不下咽!一查,惊呆了!

来源:冰城 + 客户端 2022-12-13

12月,哈医大一院南岗院区耳鼻咽喉科二病房接连收治多名出现声音嘶哑、呼吸困难的喉癌患者,经过医生的积极治疗现已转危为安。

患者老王有多年的吸烟及饮酒史,平均一天两包烟,家人多次劝说戒烟无效,半年前老王出现了咽喉部的异物感、轻度声音嘶哑,老王以为自己就是上火了没当回事。近一个月老王的嗓子哑得越来越厉害,吞咽时咽喉部有明显异物感,而且越来越费力。尤其是躺下的时候,严重憋气,根本睡不了完整觉,老王的家人便带他来到哈医大一院耳鼻咽喉科就诊。

入院后,张天虹主任组织咽喉头颈外科组团队对老王进行了充分细致的体格检查后,确诊老王的呼吸困难是由于喉部长了恶性肿瘤导致的,需要马上手术治疗。次日,便由张小鹏教授带领咽喉头颈组团队为老王实施手术。

术后,老王呼吸困难完全缓解,且生命体征平稳,术后第二天可以下地活动。但由于就医较晚,老王喉部肿瘤已侵犯双侧甲状软骨板,部分肿瘤组织突破右侧甲状软骨板累及甲状腺组织,已无法保留喉部发声功能。

无独有偶,老张也出现相似的情况,因呼吸憋气就诊于哈医大一院急诊。电子喉镜检查后,医生发现老张有喉肿物,且进一步检查后确诊为恶性肿瘤。此外,老张的左侧颈部还有一硬质包块,活动度差,考虑为颈部淋巴结转移。老张家属听说有转移,起初想放弃治疗,但在张小鹏耐心地讲解病情及预后情况后,老张家里人决定进行手术。术后的老张呼吸困难明显缓解,能平卧位睡个安稳觉了。

张小鹏表示,喉癌是常见的头部颈部恶性肿瘤之一,多见于40-70岁的吸烟人群,男性居多,可能与吸烟、饮酒、遗传、病毒感染、环境及职业有关。喉部本身是人体发音及呼吸气管,是下呼吸道气管、肺的重要门户,很多喉癌都是从喉癌前期病变发展而来,喉癌前病变有声带白斑、成人慢性肥厚性喉咽、喉乳头状瘤等。

张小鹏介绍,声音嘶哑、咽异物感、咽喉痛、吞咽不适,这些都是喉癌的早期信号,容易与感冒、咽炎混淆,但只要多留心,发现它并不难。感冒、炎症所致的声音嘶哑随着炎症消退会很快好转。而喉癌引起的声音嘶哑症状却会呈渐进性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。一旦频繁出现声音嘶哑超一个月,应该尽快进行干预。切不可讳疾忌医,贻误最佳治疗时机,在身体已经出现不适症状时,切不可忽略大意。

徐旭 秦晓威 哈尔滨日报记者 刘菊