近日,哈医大四院神经外科王雪峰主任首次应用复合手术室为一名饱受三叉神经痛折磨的患者成功施行PBC手术，患者全麻后全程无痛。
复合手术室内景↑
“太痛苦了，短暂、剧烈的像针刺、电击甚至撕裂样的疼痛，让我痛不欲生。”近日，陈女士（化名）因三叉神经痛备受折磨，为了告别疼痛，她慕名来到哈医大四院神经外科就诊。王雪峰介绍，三叉神经痛也被称为“天下第一痛”，困扰着很多患者。目前针对三叉神经痛的外科治疗手段主要包括显微血管减压术、射频热凝术、立体定向放射外科和经皮球囊压迫术（PBC）。其中，PBC是近年兴起的一种微创术式，具有安全、高效、住院时间短等优势，尤其适用于年老、体弱、有多种严重系统疾病、无法耐受或不愿接受开颅手术的患者。结合病情，王雪峰启用复合手术室为陈女士完成PBC手术，这也是医院首次启用复合手术室。
术中，麻醉科卜耀岩医师为陈女士实行全麻后，由手术室房晓雪护士长带领手术室杂交手术配合小组协助操作。王雪峰介绍，三叉神经颅底解剖结构复杂，与颈内动脉等重要血管、神经毗邻仅约1厘米，借助复合手术室可以实现精准定位，其软件自带影像重建功能可确保引导穿刺针准确进入卵圆孔而不损伤周围结构。
王雪峰在实时三维图像引导下将穿刺针精确刺入卵圆孔，随后缓慢扩张微球囊，通过术中动态影像观察调整，至呈现典型“梨形”，对三叉神经半月节内传导痛觉的有髓神经产生压迫毁损效应，在不影响精细触觉的情况下，达到微创治疗三叉神经痛目的，手术创口仅一个针眼大小。“球囊压迫术后患者需要复查CT，复合手术室的另一大优点是实现手术床上直接复查CT，避免患者搬动，简化了术后流程。”王雪峰告诉记者，术后，陈女士意识清醒到病房，术后第二天恢复良好，现已出院回家。（哈尔滨日报记者 刘菊）
