不久前，哈尔滨医科大学附属哈尔滨胸科医院外二科齐建国主任完成了一例单孔胸腔镜下结核性包裹性脓胸纤维板剥脱术治疗。“3年多了，我终于呼吸顺畅了，胸也不疼了。”22岁的小陈高兴地告诉主治医生齐建国，感谢他帮助自己恢复了往日青春的模样。
22岁的小陈，3年前被诊断为结核性包裹性脓胸，一直进行药物治疗。几个月前，小陈出现左侧胸部疼痛及紧缩感进行性加重的症状。随后，小陈来到哈尔滨医科大学附属哈尔滨胸科医院就诊。经过检查，医生发现其左肺膨胀不全，左侧胸膜增厚，左侧肋骨辐辏，左侧胸廓塌陷，诊断为结核性包裹性脓胸。外二科齐建国主任经与患者家属沟通后，最终决定采取单孔胸腔镜下左侧结核性包裹性脓胸纤维板剥脱术治疗。
“单孔胸腔镜技术仅仅通过一个3厘米左右的小切口，就能将胸腔内的病灶和纤维板彻底清除，在最大程度减轻手术创伤的同时，能达到与开胸手术相同的治疗效果。”齐建国说。经过精心的术前准备后，齐建国及其助手经过近4个小时的努力，为患者成功完成了手术，剥离干酪样坏死物质及剥离增厚纤维板，患者的肺组织终于解除束缚，重新膨胀起来。
出院回家后小陈胸闷症状消失，不仅告别了反复胸痛的困扰，呼吸也变得更加顺畅。3个月后再次来到医院复查，小陈的左侧肺叶完全膨胀起来了，胸廓不再塌陷，完全恢复到了从前。
齐建国介绍，结核性包裹性脓胸属于结核性胸膜炎中较严重的一种，是由于结核杆菌感染，积聚大量脓性渗出物所致疾病。结核性脓胸长期存在化脓性炎症，表现为胸膜增厚、包裹，反复胸水，纤维母细胞浸润胸膜表面形成无弹性增厚纤维板，并包裹着肺表面，一方面可压迫肺组织，阻碍肺的扩张，严重影响肺功能；另一方面也使得抗结核药物无法渗透进入病灶，胸腔穿刺抽液也无法彻底清除病灶，经久不愈。
专家提醒，如果患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、乏力、发热、盗汗多种症状就应当尽早就医，尽早诊断，接受规范的抗结核治疗。（哈尔滨日报记者 杨艳）
