脑卒中是一种严重危害人类健康的疾病,不但给患者带来痛苦,而且给家庭和社会造成巨大的经济和精神负担。今年10月29日是第18个世界卒中日,主题是:“卒中:重在预防”。记者采访了哈尔滨市第四医院神经内二科主任姚祥巍,帮助市民正确认识脑卒中,做自身健康的第一责任人。
姚祥巍介绍,脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高“五高”特点,是威胁我国居民健康的主要慢性非传染性疾病之一。脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍等,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会造成巨大负担。
“近日我便接诊了一位60岁的患者,有高血压、糖尿病病史,早上逛早市遛弯时,突然就感觉不舒服,说不出话、手臂也无力等。脑部CT检查发现脑部无出血,诊断他为缺血性卒中。”姚祥巍告诉记者,脑卒中的危险因素有许多,如年龄、高血压、糖尿病、高血脂、家族遗传、吸烟饮酒不良嗜好等。经过及时的溶栓及药物治疗,这位患者遗留的肢体瘫痪和语言障碍症状较轻,不影响正常生活。
姚祥巍表示,脑卒中的救治是一场“生死时速”,时间就是大脑。一旦发生卒中,及早治疗非常重要。“脑卒中一般有急性期,即突然出现症状,溶栓治疗只在发病的4-6小时内有效;发展到加重期便只能采取积极手段治疗,除溶栓外的其他药物治疗虽然有效但仍有部分患者会遗留严重神经缺失的症状如语言障碍、肢体障碍等,这类患者经后期康复会减轻瘫痪症状,达到一个相对半自理状态,但未来生活和工作中会受到很大影响。”
姚祥巍提醒,目前许多患者对脑卒中的症状没有正确的认识,认为突发半身麻木和语言障碍不会影响正常生活,很少到医院就诊。还有部分患者患有眩晕症状,认为是没有休息好,也不当回事。需要警惕的是,恶性眩晕多由后循环缺血、如脑干梗塞、小脑梗塞引起,病情继续发展会出现运动障碍、意识障碍即昏迷,甚至危及生命,所以出现眩晕,应及时到医院就诊排除疾病。
如何预防脑卒中?姚祥巍建议,一是控制原发疾病。年龄偏大患者要做全面体检,检查自身是否存在脑卒中的危险因素,及早控制。二是合理饮食。东北饮食口味偏重,需要低脂低盐饮食,减少食用腌制产品及盐摄入量。三是适度运动。每天保持一定的运动量,如餐后半小时的有氧运动,运动可以有效控制血脂血糖。有心脑血管疾病或发生过脑卒中的患者应定期复查,检查身体各项指标是否达标,出现不适症状及时就医,有效降低脑卒中发生的风险。
实习生 鞠妍睿 哈尔滨日报记者 刘菊