一个不留神，误吞（吸）异物事件并不罕见，近日，一位内蒙古患者便因误吸气门塞，跨越1600公里，来到哈医大一院群力院区就诊，呼吸内科腔镜团队于全麻下用电子支气管镜成功为他取出卡在左主支气管的1厘米大小的异物。
小丁（化名）今年31岁，是一名汽车修理工。近日，他在汽车修理工作过程中口中叼着一轮胎气门塞，在与工友交流时，顷刻间将气门塞误吸入气道内，紧急于当地医院完善肺部CT检查，当地医生考虑异物卡入患者支气管可能。此时小丁已出现了明显气短及左侧胸痛，并伴有咳嗽的症状，但因当地医疗条件有限，无法取出支气管异物。为尽快取出支气管异物，防止出现远期严重并发症，小丁及家属连夜踏上了前往哈尔滨的列车。
到达哈医大一院群力院区急诊后，急诊室医生了解情况后迅速联系呼吸科病房。当天11时，小丁急入病房后，董福实医生及管床护士迅速为患者完善术前相关检查，并紧急联系支气管镜操作医生和麻醉医生。当日13时，在麻醉师及器械护士的全力配合下开始了这台支气管异物取出手术。李世敏副主任医师立即行电子支气管镜检查，发现一个边缘光整圆形的黑色异物嵌顿在左主支气管，左主支气管管腔完全堵塞。利用支气管镜负压吸引异物，异物未见丝毫移动，换用异物钳夹住异物边缘，一点一点地缓慢松动异物，使异物与管腔脱离，缓慢将异物取出。这时可见异物堵塞部位周围的支气管黏膜存在充血水肿，又检查了其他支气管管腔均通畅后撤镜。
14时，小丁的手术顺利结束。术后，患者很快苏醒，监护显示各项指标均正常后安全返回病房。当日晚，在麻醉恢复完全后，小丁便踏上了返乡的路程，他在医院一共只待了不到5个小时便顺利出院，目前患者恢复良好。
哈医大一院群力呼吸科主任于世寰介绍，气管支气管异物是呼吸系统疾病中的急危症，误吸入异物入气道后应立即就医，如果没有及时有效地治疗，异物长时间滞留气道内，可能导致气道黏膜肉芽组织增生、肺不张、阻塞性肺炎、阻塞性肺脓肿等并发症，不仅增加异物取出难度，也增加了患者的治疗费用。在此提醒广大市民，在日常生活中不要把嘴巴当工具口含细小零部件，也不要在进食时嬉笑打闹，一旦有异物吸入应立即就医。
徐旭 苑斯淇 李世敏 哈尔滨日报记者 刘菊
