哈尔滨的冬季美丽热情，但行走在冰雪路面上时，要注意安全。如何预防在冰雪路面摔伤、不小心摔倒时该如何把损伤降到最低？记者采访了哈尔滨市第四医院骨科主任李强。
李强建议，在冰冷的雪天时，要穿宽松保暖的衣服、防滑的平底鞋，脚底踩实踩稳，小步前行。避免走在冰面、瓷砖等光滑路面上。行走时速度不宜过快，双手放在外面，不要插兜，以保持身体平衡，同时要注意和他人保持安全距离，避免和其他人发生碰撞导致摔伤。
摔倒时，应尽量用双手撑住地面，这样摔倒时受力造成骨折的可能性会减小，以最大限度减轻损伤程度。摔倒后不要着急起来，检查一下自己的四肢情况如何。若四肢并无大碍，可以先侧身，屈腿翻转身体，呈俯卧位，使膝盖和双肘着地，借助其力量将整个身体撑起来，再逐渐站起来。摔伤后，不要揉按伤处，不仅不利于伤处恢复，甚至还可能加重伤情，出现局部组织充血水肿。如果伤处出现红肿，说明血管有破裂，内部有出血。正确的做法是，先进行局部冷敷，起到收缩血管、止痛止血的作用。待24小时后，伤处消肿，再进行热敷。
摔倒后如果感到疼痛、活动受限、看到明显畸形，此时应注意可能发生骨折。如果发生四肢骨折时，切忌不正确地移动，以防骨折移位的加重。紧急情况下，可以使用围巾、书本、树枝、木板等对骨折处进行简单的固定。若是发生胸腰背部的疼痛、无法坐起、站立等，需怀疑可能存在脊柱骨折的可能性。在搬运求助的过程中不可随意背抱患者，应使用硬板或者平托法进行搬运，此外也最应该及时拨打“120”急救电话寻求专业的医护人员救助，通过专业手段进行处理。
行走在冰雪路面，时常还会发生关节扭伤，且多为踝关节扭伤，即俗称“崴脚”，其表现为踝关节活动受限、疼痛明显、局部肿胀等。当遇到这种情况，在急性关节扭伤的最初48小时内，所有的软组织损伤都应遵循RICE原则进行处理。
【RICE原则】
R:rest-休息。受伤后应立即停止运动，制动休息，将受伤部位归为到起始状态，防止二次损伤和加重损伤。
I:ice-冰敷。尽快使用冰袋、冰棍等冰敷，通过低温使得血管收缩并降低流速，从而减少流向受伤部位的血液，减少肿胀。切不可直接使用冰块接触皮肤以免造成冻伤。每次冰敷大约20分钟，局部有轻微麻木感即可，伤后的前两天可每1-2小时冰敷1次。
C:compression-加压。可使用弹力绷带等对受伤部位进行加压包扎，压迫毛细血管止血，尽量减少受伤部位出血或渗出，进一步减少肿胀；加压包扎一般持续使用几天，可促进吸收和消肿。
E:elevation-抬高。休息时抬高患肢，能起到减轻出血，促进静脉回流，促进吸收、消肿、改善不适；平卧时可用枕头垫高肢体，使受伤部位高于心脏，促进体液回流。
哈尔滨日报记者 刘菊
