日前，哈医大二院普外科十病房（肛肠外科）主任王夫景教授团队为一名重度直肠脱垂患者成功实施经会阴直肠乙状结肠部分切除术，解除患者痛苦，术后，患者重新投入社会工作。
今年53岁刘先生（化姓）从事家政工作，在2015年他因轻中度直肠脱垂在哈医大二院接受了吻合器痔上黏膜环切术+柱状缝合术，术后恢复良好，能正常工作，身体状况一直也很不错。但在一个月前，刘先生出现了便血症状，用力排便或者腹压增加以后再次出现直肠脱垂的情况，并且这次脱垂的长度明显长于第一次，后坠感造成的疼痛，导致他无法进行重体力劳动。在家人的陪同下，刘先生再次来到哈医大二院普外科十病房。经过肠镜、盆腔磁共振等相关辅助检查以及患者的症状及体征，医生诊断其为重度直肠脱垂，需要进行手术治疗。
王夫景教授介绍，直肠脱垂是肛肠科十分棘手的疑难杂症，诊断相对容易，治疗极其困难，尤其是重度直肠脱垂，手术难度极大，复发率极高，很难达到患者预期疗效。近年来，经会阴直肠乙状结肠部分切除术已成为国际上经会阴入路治疗直肠脱垂的经典术式，并且该手术方式是美国目前治疗直肠脱垂最常用的术式之一。相比开腹手术，该手术方式创伤小，可有效避免盆丛神经的损伤，因此更适合青年男性患者和体弱、合并基础疾病、无法耐受经腹手术的老年患者。
他强调，该手术方式对于技术要求较高，手术操作细节较多，国内可开展该手术方式的医院较少，哈医大二院开展该手术方式已成功完成四例重度直肠脱垂手术治疗，疗效显著，未出现严重并发症，短期内均未复发。
手术如期进行。王夫景教授带领王春敬副主任医师等医生切除患者脱出肛门外的肠管+冗长的乙状结肠，以及肛门外多余的盆底腹膜并抬高重建盆底腹膜，并通过折叠修补肛提肌，在一定程度上改善肛门括约肌松弛及肛门失禁症状。手术十分顺利，为患者彻底解决了病痛。
田为 曹玥 哈尔滨日报记者 董彤
