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肾内科专家提醒:尿液异常下肢浮肿或是肾脏疾病信号 应及时就医

来源:冰城 + 客户端 2024-03-14

肾脏病一直有“沉默的杀手”之称,早期症状不明显很容易被忽视。近日,70岁的孙阿姨(化名)就因为身体的发出异常信号后,没有引起足够的重视,生生拖成慢性肾脏病。哈尔滨市第一医院肾内科专家提醒:当尿液出现变化,面部、下肢或全身出现浮肿时,一定要及时到医院进行检查,很可能是肾脏发出的“求救信号”。

孙阿姨早在5年前排尿时就出现了泡沫,双下肢也有些水肿,但是身体并没有过多其他的不舒服,就没有在意,更没有去医院做检查。孙阿姨认为,自己是干活劳累的原因,心想多休息就能恢复。直到半个月前,她总感觉自己提不起精神,双腿水肿情况也加重了,在家人的催促下这才来到医院做详细的检查,经过检查发现孙阿姨血肌酐达到154μmol/L,尿蛋白(++),诊断为“慢性肾脏病4期”,肾功能已经严重受损。这样的结果令孙阿姨和家人十分难过,没想到竟然这么严重。

据肾内科主任刘渤介绍,该患者蛋白尿的产生大多数和肾脏功能下降有关,因为在肾脏受到损伤之后,体内的蛋白质流失会通过尿液排出,表现是尿液中出现明显的泡沫。当肾功能不全时,体内水分积聚,可引起面部、手、足、脚踝水肿。所以出现上述症状时,要及时到医院排查是否为肾脏疾病引起,从而进行积极干预,预防慢性肾病发展。慢性肾脏病可以通过早期预防、早期诊治得到控制,如放任其发展,会逐渐出现肾功能不可逆性减退,直至肾衰,最终发展为“尿毒症”。有肾脏病高危因素的人群,如高血压、糖尿病、肥胖、自身免疫性疾病、肾脏病家族史等,应定期进行尿常规和肾脏B超检查,从而有效预防肾脏疾病的发生。

3月14日是第十九个“世界肾脏日”,为提高人们对慢性肾脏疾病的认识,哈尔滨市第一医院肾内科专家为市民做了如下健康科普:

肾脏能为我们做什么?

1、生成尿液,排出代谢废物;

2、维持人体内环境稳定;

3、调节血压;

4、促进人体造血功能;

5、调节骨代谢平衡;

如何早期发现肾脏疾病?

1、眼睑或下肢浮肿:肾脏出问题,会导致水电解质调节功能受损,体内水钠增多,水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。

2、泡沫尿、血尿:尿液表面漂浮着一层细小泡沫,不易消失,应警惕蛋白尿;血尿是指尿液中红细胞数目超过正常范围,医学上分为2种:镜下血尿:尿色正常,仅离心尿沉淀中在显微镜高倍视野下红细胞≥3个;肉眼血尿:肉眼可见尿液呈茶色,洗肉水样或血样。

3、尿量变化:夜尿经常超过2次以上,多于白天尿量,可能预示肾功能不全。

4、尿液检查异常:出现蛋白或潜血阳性,应及时进一步做尿蛋白定量或尿液位相等相关检查。

5、合并其他疾病:如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、多囊肾容易引起肾损害,需要定期做尿液检查。

6、贫血:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血、乏力、头晕、面色苍白等症状,这与肾脏分泌的促红细胞生成素分泌不足相关。

7、食欲不振、恶心和呕吐等消化系统症状。

如何保护我们的肾脏?

1、生活作息规律,健康的生活方式,适量运动。

2、健康饮食,保持体重,减少盐和脂肪的摄入。

3、保持充足水分的摄入,摄入足够的水分有助于肾脏清除体内的钠、尿素和毒素。

4、不随意服用药物。一些常见药物如布洛芬等非甾体类消炎止痛药有可能会引起肾功能受损,如果需要长期服用这类药物,需要在医生的指导下使用,同时定期监测肾功能。

李晓晖 哈尔滨日报记者 董彤