根据《中国成人血脂异常防治指南》的数据显示，中国成人血脂异常总体患病率确实已经高达40.40%。这一数字较2002年有了显著上升，显示出我国血脂异常问题的严重性。血脂异常与心血管病发病增加有密切关系，人群血清胆固醇水平的升高将导致心血管病事件的增加。因此，有效控制血脂异常对于预防冠心病、脑卒中等疾病具有重要意义。合理的饮食是控制血脂水平的关键，近日，记者专访哈医大一院临床营养科孟醒博士，讲解高脂血症患者应该如何健康合理的饮食？
什么是高脂血症？
哈医大一院临床营养科孟醒博士介绍，高脂血症通常指血浆中甘油三酯（TG）和（或）总胆固醇（TC）升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。
血脂指标满足以下4项中1项及以上即可诊断高脂血症：
总胆固醇（TC）≥ 6.2mmol/L；
甘油三酯（TG）≥ 2.3mmol/L；
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥ 4.1mmol/L；
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜ 1.0mmol/L。
高胆固醇血症多数由基因决定
高甘油三酯血症作为一种常见的血脂异常现象，很大程度上是由不健康的饮食习惯所导致的。正因如此，通过合理的饮食调整，有机会“吃回去”这种血脂异常。在血脂异常的影响因素中，由食物中摄取的甘油三酯占比高达80%，明显高于胆固醇的30%，这充分说明高甘油三酯水平更容易导致血脂异常的出现。针对高胆固醇血症，虽然生活方式的调整，包括饮食控制和增加运动量等，对于改善高胆固醇血症具有积极作用，但单纯的生活干预往往不能完全使其恢复到健康水平。这是因为高胆固醇血症在很大程度上受到遗传因素的影响，许多人的高胆固醇水平可能是由基因决定的。
尽管如此，我们仍不能忽视生活方式的改善对于控制和管理高胆固醇血症的重要性。通过保持更好的饮食和运动习惯，以及保持规律的作息时间，均助于降低胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。
高甘油三酯人群的饮食建议
一、低脂饮食为主
控制脂肪摄入是降低甘油三酯水平的关键。建议选择低脂饮食，尽量避免摄入过多饱和脂肪和反式脂肪。这些脂肪主要来源于动物性食品，如肥肉、动物内脏、全脂奶制品等。同时，使用健康的食用油，如橄榄油、亚麻籽油或玉米油等，并在烹饪时减少油量。
二、控制糖分摄入
高糖饮食可能导致胰岛素抵抗和甘油三酯的合成增加。因此，控制糖分摄入对于降低甘油三酯水平也非常重要。建议限制高糖食品的摄入，如糖果、甜点、甜饮料等，并增加低糖或无糖食品的摄入。
三、增加膳食纤维
膳食纤维可以帮助降低甘油三酯水平，因为它能增加饱腹感、减少脂肪吸收并促进肠道蠕动。建议多吃富含膳食纤维的食物，如全谷类、豆类、蔬菜和水果等。
四、适量摄入蛋白质
蛋白质是维持人体正常生理功能所必需的营养素，但摄入过多也可能转化为脂肪。因此，建议适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、禽类、豆类等，并控制蛋白质摄入总量。
五、多吃新鲜蔬果
新鲜蔬果富含维生素、矿物质和抗氧化物质，有助于保护心血管健康并降低甘油三酯水平。建议每天摄入适量的新鲜蔬果，并多样化选择，以获得不同的营养成分。
六、戒烟限酒
吸烟和过量饮酒均会增加心血管疾病的风险，并可能加重高甘油三酯血症。因此，建议戒烟并限制饮酒量，男性每天饮酒量不超过两个标准饮品，女性不超过一个标准饮品。
七、规律饮食
保持规律的饮食有助于稳定代谢和降低甘油三酯水平。建议每天定时定量进食，避免过度饥饿或暴饮暴食。同时，避免夜间进食和吃夜宵，以免影响睡眠和血脂水平。
除了上述饮食建议外，高脂血症患者还应定期进行血脂检查，了解自身的血脂状况。如果血脂水平持续升高或无法通过生活方式调整达到理想水平，应及时就医并接受相应的治疗。同时，保持适量的运动、戒烟限酒、保持良好的作息和心态也是控制高脂血症的重要措施。
徐旭 哈尔滨日报记者 董彤
