近日，哈医大一院急诊内科成功开展连续性肾脏替代治疗CRRT（体外连续血液净化）技术，并首次将其应用于急性中毒患者的救治，标志着哈医大一院在重症中毒领域救治能力迈上新台阶。该技术的应用显著提升了危重中毒患者的存活率，为患者抢赢了宝贵的“黄金救治时间”。
61岁患者命悬一线 CRRT精准清除毒素
哈医大一院急诊内科主任朱立群教授介绍，61岁的张女士，因精神分裂症复发一次口服氯氮平约500片，入院时已深度昏迷、呼吸抑制及严重代谢性酸中毒。因为本身患有糖尿病，增加了多器官衰竭风险。急诊内科团队紧急启动CRRT治疗，通过持续血液净化，快速清除血液中脂溶性毒素，同时精准调控血糖与电解质紊乱。氯氮平蛋白结合率高达95%，传统血液灌流效果有限。CRRT能通过弥散、对流双重机制持续清除毒素，为患者赢得生机。
多学科协作攻坚 打造中毒救治闭环
为确保CRRT技术规范应用，急诊内科联合肾内科、临床药学、检验科成立中毒血液净化MDT团队，创新建立“毒物检测-CRRT时机评估-个体化治疗”全流程方案。同步配备床旁超声引导穿刺、血流动力学监测系统，实现治疗全程可视化安全管理。
技术赋能重症救治 守护生命最后防线
“CRRT不仅清除毒素，更能调节内环境、阻断全身炎症风暴。”朱立群教授介绍，该技术对合并急性肾损伤、多脏器衰竭的中毒患者具有不可替代性。目前科室已建立CRRT机动小组，确保重症患者24小时可及救治。
据介绍，哈医大一院急诊内科将以CRRT技术成功开展为契机，进一步夯实中毒救治技术在临床应用，筑牢危重患者生命防线，为龙江百姓的健康保驾护航。
董倩怡 苑斯淇 哈尔滨日报记者 董彤
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编辑： 胡英男
