近日，哈尔滨市胸科医院成功运用肺部灌洗技术，帮助一位长期被呼吸系统疾病困扰的患者确诊病因，为后续精准治疗奠定了基础。
43岁的林女士因为工作繁忙，饮食不规律，还经常熬夜工作，体重明显超标，心里很是郁闷。决定通过节食的方式减肥，半个月过后，体重确实减轻了不少，但她却出现了咳嗽，咳痰症状。起初林女士没有太在意，以为自己得了感冒，挺挺就过去了。可是，没有想到的是，咳嗽，咳痰越来越重，而且，出现了下午发烧，咳血的现象。这可吓坏了林女士，赶紧去了附近的医院，拍了肺CT，做了血常规。由于去的不是专科医院，医生只是说先回去用抗感染的药。林女士回去后，仍然咳嗽，咳痰，发热。后来，又在当地医院做了PPD（结核菌素实验），痰结核菌涂片等检查，仍然无法诊断，林女士彻底凌乱了。
1个月后林女士逐渐呼吸困难，来到了市胸科医院，经腔镜室姜杨主任会诊后，给出的建议是支气管镜检查，第二天，患者灌洗液就查到了结核菌，并且提示有些结核药物耐药，并且给予了个体化治疗方案，半月后，林女士恢复如初。“折腾了一个多月，却这么快就好了，像做了一场梦一样。”林女士感慨。
“对于病人来说，来到医院就诊的病人，通过肺部CT和PPD，痰结核菌涂片等检查，很快就能确诊。但对于肺结核病人，大部分病人因肺部病变不典型，或者痰结核菌检测不能确诊，对于病人和医生都造成了很大的困扰。”姜杨主任感慨。
姜杨主任介绍，手术过程中，医生将灌洗液注入肺部特定区域，轻柔冲洗后，成功回收灌洗液。随后，检验科、病理科等多科室紧密协作，对灌洗液进行全面细致的检测分析。通过基因比对等多种方式，达到24-48小时快速诊断，并可确诊结核菌有无耐药，给予病人个体化治疗。通过上述方法，临床医生通过门诊接诊患者，到病人确诊时间由原来的几天甚至几个月缩短到了2天之内，大大提高了病人的诊断速率，节省了病人的住院时间和费用，
专家表示，肺部灌洗技术在呼吸系统疑难病症的诊断和治疗中发挥着重要作用，能够帮助医生获取更为准确的病理信息，为患者争取宝贵的治疗时间。通过气管镜介入治疗支气管结核治愈率在90%以上。通过支气管镜对菌阴肺结核进行诊断率高达92%以上。
哈尔滨日报记者 杨艳
编辑 王剑青
