近日，哈医大肿瘤医院头颈肿瘤外科一病房宋凯镔教授团队成功为一名牙龈癌患者实施高难度“游离腓骨皮瓣+游离股前外侧皮瓣”联合修复术，同步实现肿瘤根治与颌面部功能重建，这标志着哈医大肿瘤医院在头颈部肿瘤切除与复合组织缺损修复领域取得了重要进展。
66岁的程先生因左下牙龈包块持续增大，并伴有面部皮肤破溃来到哈医大肿瘤医院就诊。经过详细地检查，确诊为左下牙龈癌局部晚期，肿瘤已侵犯下颌骨及面部皮肤。面对如此复杂的病情，宋凯镔团队创新性地采用了“双游离皮瓣”修复方案。手术过程中，首先截取患者10厘米的腓骨，塑形以重建下颌骨轮廓，随后取股前外侧皮瓣修复面部皮肤缺损。两组皮瓣的血管与颈部血管在显微镜下完成了精细的“搭桥”吻合。整个手术过程历时12小时，哈医大肿瘤医院头颈外科、麻醉科、手术室等多部门实时联动，攻克了术中血供维持、骨瓣塑形精度、双皮瓣协同存活等关键技术瓶颈，最终实现了功能与美观的双重修复。
宋凯镔介绍，该手术相当于在显微外科领域完成“双器官移植”，需在12小时内同步完成肿瘤根治切除、双皮瓣制备及显微血管吻合，对术者的解剖功底和团队协作能力提出了极高要求。在哈医大肿瘤医院头颈肿瘤外科一病房主任苗素生教授及其他专家的会诊协作下，手术不仅彻底清除了病灶，还在根治肿瘤的同时还原了患者面部的立体结构。术后，程先生恢复了基本的咀嚼功能，他的面部外观也更接近正常的生理形态。
此次“双游离皮瓣”修复术的成功实施，标志着哈医大肿瘤医院在复杂头颈肿瘤修复重建领域达到国内先进水平，为晚期肿瘤患者提供了更多的治疗选择。目前，团队正系统整理手术数据，并计划通过3D打印辅助设计、虚拟手术规划等新技术进一步优化治疗方案，探索建立“肿瘤根治-功能修复-心理康复”一体化诊疗模式，为复杂头颈肿瘤患者提供全周期健康管理服务。
刘锐 于凭洋 哈尔滨日报记者 刘菊
编辑 王剑青
