近日，哈尔滨市第五医院神经外科团队通过DSA成功完成永久脊髓电刺激器一期电极植入治疗改善患者因脑卒中引起的痉挛性偏瘫。
2021年，71岁的刘女士在家中突感左侧肢体无力，随后送到当地医院诊断为急性脑梗死。通过住院保守治疗和系统康复治疗后可下地行走。但平日上肢保持屈曲、内收，左手肢蜷缩白日呈握拳状态，夜间可放松伸展。刘女士左下肢肌张力较高，足内翻、足下垂、脚趾蜷缩，偏瘫步态，行走迟缓困难。患肢末端供血较差，时常感受发凉。长达四年的脑梗死后遗症深深困扰着刘女士，由于疾病引起肌肉痉挛肌张力高，康复治疗达到瓶颈期，康复之路的艰辛让刘女士和家人倍感痛苦。近日，刘女士与家人来到哈尔滨市第五医院偏瘫门诊就诊。偏瘫门诊主任陈冲耐心询问病情、仔细查体，与家属协商后，决定为刘女士行脊髓电刺激SCS治疗。
陈冲介绍，脊髓电刺激SCS治疗是目前治疗脑卒中引起的痉挛性偏瘫的最前沿方式。手术采用微创穿刺，不伤神经和血管，大大减少患者对手术的恐惧和疼痛。通过脊髓电刺激SCS治疗后，患者每天都可感受身体的变化。待身体适应后，可下地行走，同时配合科学的康复治疗，提升患肢活动功能，为脑卒中患者重燃生命的希望。
术前，哈尔滨市第五医院偏瘫门诊主任陈冲、主治医师吕智轩调整患者全身状态，在麻醉科、手术室完美配合下，成功完成永久脊髓电刺激器一期电极植入治疗。此项手术治疗患者一期术后可体验性治疗2周，感受身体发生的变化，患肢的肌张力障碍、血液循环及肌力，使患者温度升高，缓解慢性疼痛等不适感。二期植入永久电池，不影响平日做核磁检查、乘坐飞机等特殊环境。术后第三天，刘女士下肢血运改善明显，表示“不冻脚了，肢体不紧张了，松快了。”
近年来，脊髓电刺激技术作为疼痛医学的里程碑式突破，被纳入《国际疼痛诊疗指南》推荐方案。哈尔滨市第五医院神经外科已常规开展脊髓电刺激SCS治疗手术。通过微创手术将电极植入椎管的硬膜外腔，利用程序化控制的电流刺激脊髓背柱的神经元，阻断疼痛信号向大脑传递，达到缓解疼痛、治疗脑卒中引起的痉挛性偏瘫的目的。
高军震 臧天宜 哈尔滨日报记者 杨艳
编辑 王剑青
