近日，哈医大一院群力院区骨科一病房赵伟教授团队成功为三位疑难脊柱疾病合并有复杂寰枢椎骨折患者实施了高难度的寰枢椎手术，均取得了患者满意的疗效。
三位颈部外伤患者伤后出现了明显的颈痛、颈部活动障碍并伴有不同程度的神经症状，他们慕名来到群力院区骨科一病房就诊，赵伟教授对患者进行了详细的体格检查和相关影像学检查，发现这三位患者除寰枢椎骨折外同时患有不同的特殊脊柱疾病。第一名患者是DISH病患者发生了寰椎骨折、枢椎骨折及C2/3融合椎骨折，第二名患者是强直性脊柱炎患者发生了齿状突骨折和C6/7融合椎骨折，第三名患者是脊柱骨骺发育不良患者合并齿状突陈旧性骨折。
根据三位患者的实际情况，赵伟教授团队组织麻醉科、手术室等多学科会诊，对病情进行全面评估，DISH病患者及强直性脊柱炎患者枢椎以及远脊椎几乎全部融合，脊柱骨骺发育不良患者同时合并有髋关节发育不良、脊椎椎体发育狭小、椎动脉高跨等发育畸形，上述患者的手术治疗过程中极易发生骨折脱位加重、椎动脉损伤、脊髓损伤等突发情况，严重者可危及生命，对于此类患者的手术治疗方案不可等同于常规病例的寰枢椎骨折。因此，赵伟教授团队为每个患者制定了个体化的手术方案：为DISH病患者采取了寰枢椎有限固定技术以保留寰枢椎活动度同时重建寰椎及C2/3的稳定性，为强直性脊柱炎患者采取了后路枕颈融合椎弓根螺钉固定术及颈前路多节段椎体固定术，为脊柱骨骺发育不良患者采取了枢椎椎板螺钉及寰椎侧块螺钉固定技术重建寰枢椎稳定性。手术过程非常顺利，术后患者恢复良好。
哈医大一院骨科学科带头人王文波教授介绍，寰枢椎处于“生命支柱”的顶端，该部位的骨折，不仅可导致颈部活动受限、四肢瘫痪等一系列后果，严重者甚至危及生命，手术治疗难度极高、风险极大。对于特殊脊柱疾病合并寰枢椎骨折病例的诊疗难度则更是难上加难。目前，哈医大一院群力院区骨科一病房赵伟教授团队已成功完成了大量寰枢椎疾病患者的手术治疗，均取得良好治疗效果。
哈医大一院群力院区骨科一病房赵伟教授团队对脊柱疾病的诊疗具有丰富的经验和深入的研究，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症等常见脊柱退行性疾病以及脊柱畸形、脊柱感染、脊柱肿瘤、寰枢椎脱位和强直性脊柱炎等疑难脊柱疾病的诊疗及鉴别，对脊柱疾病的保守治疗方法、开放手术及微创手术等治疗手段的选择及应用把握精准，已达到国内先进水平。
王玉 李钊 哈尔滨日报记者 董彤
编辑 王剑青
