
“医生,我的腿抬不起来了,连大小便都不知道了……”37岁的李女士(化名)上班时突发严重的下肢瘫痪,大小便失禁,被紧急送往哈尔滨医科大学附属第一医院群力院区骨科就诊。
到院时,李女士已无法站立,双脚瘫软无力。群力院区骨科二病房主任王岩松教授诊断患者双踝与足部肌力为0级(完全瘫痪),大小便完全失控。经影像学检查,患者腰四、五节段椎间盘发生剧烈突出,严重压迫了负责下肢运动、感觉及大小便功能的关键神经束——马尾神经。
这并非普通的“瘫痪”,哈医大一院群力骨科二病房团队迅速行动,紧急实施腰椎间盘摘除术,为患者争取到神经恢复的“黄金时间”。

群力院区骨科二病房主任王岩松教授带领王义文副主任医师迅速评估病情,决定紧急手术。在手术室徐嘉星护士长、韩思远护士、张旭护士及麻醉科聂焱医生默契配合下,团队为患者实施了腰椎间盘摘除手术,解除神经“枷锁”,彻底为患者清除了压迫马尾神经的突出椎间盘组织,成功争取到神经恢复的“黄金时间”!
术后第二天,李女士的腿部已有轻微动弹迹象,肛门周围麻木感消失且恢复排便感知,后续虽仍需系统的康复训练,但手术的成功为她神经功能的恢复和未来生活质量的改善带来了希望。
群力院区骨科二病房王义文副主任医师提示,早发现、早诊断、早手术是保护神经功能的关键,以下是马尾神经受压的红色警报:腰痛突然加重伴双腿麻木无力;大小便功能障碍或失禁;会阴区或肛门周围麻木;双下肢肌力明显下降甚至瘫软。
专家提示:年轻非“护身符”,警惕脊柱“沉默杀手”
群力院区骨科二病房主任王岩松教授指出,腰椎间盘突出症很常见,年轻人,尤其是长期久坐、姿势不良的办公室人群,正是腰椎间盘突出的高危人群。很多人以为只是腰疼腿麻,经常觉得忍忍就过去了。但若压迫到马尾神经,就会导致马尾综合征,这是需紧急手术的脊柱外科急症。患者通常出现下肢肌力丧失、感觉障碍,尤其是大小便功能失控和会阴区麻木(马鞍区感觉障碍)。救治的黄金时间非常宝贵,延误可能导致不可逆的神经损伤。
脊柱作为人体的“中轴线”,其健康至关重要。公众应该提高对腰椎间盘突出症及其严重并发症——马尾综合征的认识,及时识别危险信号,科学预防,守护行走自由与生活质量。
吴迪 苑斯淇 哈尔滨日报记者 董彤
编辑 王剑青
