每年9月12日是中国预防出生缺陷日。怀孕,是一个家庭最温柔的期待,但很多准爸妈心里都有一个侥幸心理:“我们身体都挺好,宝宝一定健康。”“家里没遗传病,就不用仔细检查了。”哈尔滨市第一医院产二科刚胜武主任表示:孕育健康的宝宝不是靠运气,是靠预防。绝大多数出生缺陷没有明显家族史、没有提前征兆。想要宝宝平安健康,需要科学、规范、全周期守护。
到底什么是出生缺陷?不只是畸形那么简单
很多人误以为:出生缺陷=外表看得见的畸形,其实是不正确的。刚胜武主任介绍,出生缺陷涵盖范围非常广,包括:
身体结构异常:唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、肢体异常;
染色体异常:唐氏综合征、染色体缺失、重复等;
遗传代谢疾病:甲减、苯丙酮尿症、代谢障碍;
功能异常:听力障碍、视力异常、发育迟缓、智力异常。
为什么现在宝宝出生缺陷风险越来越高?
很多家庭不清楚,现代人备孕、怀孕,其实比以前风险更多:
高龄备孕普遍
晚婚晚育、二胎三胎增多,35岁+备孕人群大幅增加,染色体异常风险成倍上升。
生活环境复杂
长期熬夜、压力大、电子产品辐射、空气污染、甲醛、化工接触,都会悄悄影响胚胎发育。
饮食作息不规律
外卖重油重盐、节食减肥、烟酒、熬夜,都会降低身体状态,影响优生环境。
隐性基因携带
夫妻身体完全健康,但自身携带隐性致病基因,自己不发病,却可能遗传给宝宝。
重视黄金三级预防!从备孕到出生,层层守护宝宝健康
刚胜武主任详解国家权威的出生缺陷三级防护体系,每一级都至关重要,缺一不可。
一级预防:备孕阶段——从根源上减少风险
刚胜武主任说:一级预防做好,可以规避60%以上的出生缺陷风险。夫妻双方孕前优生检查;提前3个月夫妻共同补充叶酸;控制体重、血糖、甲状腺等基础疾病;戒烟戒酒、远离熬夜、远离有毒有害环境;不私自服药、不染发、不做辐射类检查。
二级预防:孕期筛查——科技护航,早发现、早评估
孕期不是只做B超,筛查种类不同,作用完全不同。刚胜武主任强调:各种筛查互补,不可替代,漏一项就漏一层保护。
NT检查:早期筛查胎儿畸形、淋巴水囊、发育异常;
唐筛/无创DNA:筛查染色体疾病风险;
系统大排畸:看胎儿五官、四肢、内脏、心脏结构;
专项心脏彩超:排查先天性心脏病;
高危人群产前诊断:精准排除染色体、基因问题。
三级预防:新生儿筛查——出生最后一道安全锁
宝宝顺利出生,不代表万事大吉。很多代谢病、听力问题、内分泌问题,出生外观完全正常,长大才逐渐显现。
新生儿疾病筛查、听力筛查、眼底/心脏筛查(高危新生儿)都要做,早筛查、早干预、早治疗,很多疾病可以正常治愈,不留后遗症。即使部分疾病无法治愈,也可以通过早发现、早干预降低疾病带来的不良影响。
准爸妈最容易忽视的“致畸误区”
刚胜武主任结合临床常见病例,为准爸妈总结了高频误区:
误区1:双方身体健康、无家族史,不用查
真相:80%缺陷宝宝家庭,无任何遗传病史,多为新发突变、隐性遗传。
误区2:只做无创DNA,不用做大排畸
真相:无创查基因,大排畸查结构,完全两回事,缺一不可。
误区3:怀孕之后再吃叶酸就行
真相:神经管畸形孕早期前4周形成,发现怀孕再吃已经错过黄金期。
误区4:产检一次正常,全程不用在意
真相:胎儿发育是动态过程,不同孕周排查不同问题,一次正常不代表全程安全。
误区5:孕期偶尔吃药、熬夜没关系
真相:胚胎发育期极其敏感,不良刺激会增加未知发育风险。
刚胜武主任强调:优生从不是妈妈一个人的事,而是夫妻同心、全程坚持、科学规范的系统工程。按时筛查、科学备孕、规范产检、重视新生儿筛查,用好现代医学科技,就能把绝大多数风险挡在萌芽之前,让每一次满怀期待的孕育,都能收获健康、平安的新生。
哈尔滨日报记者 董彤
编辑/初审:王剑青
复审:杨明
终审:徐光胜