大娘肠梗阻去医院，发现病因竟是蛇盘疮？

73岁的韩大娘家住哈尔滨市，一周前，韩大娘开始莫名的腹胀腹痛，有时左侧腹部疼痛尤为明显，疼痛的同时左侧腹部还会鼓起一个大包，这个大包只有在排气、排便后才有所好转。见到韩大娘如此痛苦，家人将其送到了黑龙江省医院。

消化病院消化二科姜子晔医生为韩大娘进行仔细查体，除了左侧腹部压痛并未见明显异常，对症给予灌肠后，韩大娘的腹胀有所缓解。次日，韩大娘进行胃肠镜检查也未见明显异常。但此时韩大娘腹部平片结肠肠管扩张仍然很严重，腹胀腹痛也没缓解，到底什么原因呢？消化二科主任陆以霞建议继续给予韩大娘口服全消化动力药，必要时灌肠治疗，同时陆以霞查体时发现韩大娘左下腹红色皮疹和小水泡，反复抓挠腹部皮肤部分已结痂，高度怀疑为带状疱疹。

考虑韩大娘很可能为带状疱疹引起的麻痹性肠梗阻，陆以霞立即请皮肤科前来会诊，韩大娘确诊为带状疱疹。韩大娘随后转入到皮肤科进行系统治疗，带状疱疹得到控制后，腹胀也缓解了。

陆以霞表示，导致韩大娘腹痛腹胀的“真凶”为带状疱疹，也就是老百姓通常说的蛇盘疮，带状疱疹通常在皮肤科比较常见，是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动，生长繁殖，沿周围神经波及皮肤，发生带状疱疹，出现以皮肤损害伴神经痛为主的临床症状。

陆以霞介绍，在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，从而引起胃肠功能紊乱，使肠蠕动丧失而形成肠梗阻。由带状疱疹引起的肠梗阻在临床上较为少见，容易导致误诊误治。建议患者朋友们若出现腹痛腹胀一定要到大型医院进行就诊，以免延误疾病诊治。