对于北方地区的居民来说，面对漫长且寒冷的冬季，大家会选择各种方式进行取暖，其中，用热宝是最常见的方式之一。每年冬季，使用热宝不慎被烫伤的情况也屡见不鲜。哈尔滨市红十字中心医院急诊科主任王积原提醒，对于热宝等取暖“神器”一定要高度重视，避免造成低温烫伤。
“低温烫伤是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。”急诊科主任王积原介绍，接触70℃的温度持续1分钟，皮肤可能会被烫伤；当皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时，也有可能造成烫伤，这种烫伤就叫低温烫伤。一般情况下，皮肤与低温热源短时间接触，仅造成真皮浅层的水疱型烫伤，但如果低温热源持续作用，就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。低温烫伤和高温引起的烫伤不同，创面疼痛感不会十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象，面积也不大，烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重，但创面深者甚至会造成深部组织坏死，如果处理不当，严重时会发生溃烂，长时间无法愈合。对于低温烫伤，应立即停止损伤持续过程。虽然说起来简单，但很多患者因为伤后疼痛、慌乱，造成创面加深而引起不良预后。
低温烫伤后需要用凉水、凉毛巾降温，将升高的皮肤温度降下来，让热力不再向深处穿透，同时使毛细血管收缩，减少水疱发生，同时达到止痛效果。用5℃-15℃的冷水持续冲洗20分钟至半小时，冷水的温度、冲洗的时间也可依据具体情况调整。需要注意的是，“冷疗”过后自行涂药要慎重，不要把酱油、大酱等“搬”出来，调料的颜色会影响医生对伤情的判断，清洗过程中也会增加患者的痛苦。同时这些高渗透压的调料会导致伤处细胞脱水，从而使伤情加重。也不要用牙膏、油性药物以及紫药水、红药水、黄药水等。牙膏虽然有清凉感，但清洗困难。油性药物在一定情况下影响散热，对深度烫伤需暴露部位保痂不利，所以要慎用。
在接触热源时间短、伤情不重的情况下，可在冷疗过后检查受伤情况，如果只是发红没有水疱，说明是Ⅰ度，可外用烧伤膏或无需特殊处理，一般一周可以痊愈；如果有小的水疱，疼痛比较剧烈，说明是浅Ⅱ度，注意不要弄掉水疱皮，并外用烧伤膏；如果有面积大的水疱，疼痛不剧烈，说明是深Ⅱ度，建议及时到医院找医生帮助处理创面，一般一至两周可以痊愈。
不正确使用电褥子、热水袋、暖宝等是东北地区常见低温烫伤的原因。腿脚不便、长期卧床的人；敏感性相对较差、皮肤娇嫩的儿童；酒后意识模糊、敏感性降低的人，要特别注意低温烫伤。由于大多数人对烫伤的诊断治疗缺乏经验，所以，烫伤后应尽早到医院就诊，避免不恰当的治疗带来不良后果。此外，冬季使用热宝、暖手宝等物品取暖时，用毛巾包裹在外面，手摸上去不烫为宜。给热水袋充水时不要充得太满，水温不宜太高，充水后要排出袋内空气并检查密封性。使用热水袋前应注意是否有老化现象及袋身厚度有无变化。
王石磊 叶鸿 哈尔滨日报记者 杨艳
