近日，哈尔滨医科大学附属第四医院普外五病房李广恩教授团队成功为一名72岁超高危、重症结肠癌晚期患者实施高难度紧急手术，攻克临床救治极限难题，让老人重获新生。
张先生（化名）曾患脑梗，遗留右侧肢体偏瘫，行动不便、体质孱弱，因长期卧床导致双肺痰栓淤积、气道受阻，多种慢性病缠身。半年前又无明显诱因出现黑便、乏力，饱受病痛折磨。家属始终不愿放弃，辗转多家医院求医。此次入院前2小时，张先生突发头晕、全腹疼痛伴高热，家属抱着最后的希望找到哈医大四院李广恩教授团队。
入院检查结果显示张先生右下腹巨大肿瘤侵犯腹壁，腹腔内游离气体，考虑肿瘤穿孔；同时患者重度贫血，全身供血供氧严重不足；重度感染；同时合并心包积液、胸腔积液，胸闷气喘、心慌乏力；呼吸功能骤降。出现感染性休克、呼吸衰竭、多器官衰竭等致命危机。
李广恩第一时间带领团队全面研判病情，结合病史、查体、影像及检验结果综合评估后，面临艰难抉择。保守治疗，患者几日内将发展为致命的感染性休克；手术治疗，可能诱发心包填塞，重度贫血难以耐受开腹创伤，感染极易引发全身危象，风险极大。
时间就是生命，病情每分每秒都在恶化。在取得家属同意的前提下，团队毅然选择立即手术、切除病灶、控制感染，为老人争取唯一的生路。
李广恩紧急联合麻醉科、重症医学科开展多学科会诊，为张先生量身定制周密、个体化诊疗方案，手术团队顺利完成右半结肠切除+小肠造瘘术，切除受侵腹壁组织，成功拆除这枚“腹腔炸弹”。
术后，患者转入重症监护室24小时严密监护，医护团队日夜坚守、精心施治，老人各项危急指标逐步恢复正常，身体机能稳步恢复。
哈尔滨日报记者 刘菊
编辑/初审：李鹏
复审：杨明
终审：徐光胜
