70岁的王阿姨（化名）家住哈尔滨会展中心附近，日常打卡晨练比上班还准时。可几天前，她快走了不到10分钟，嗓子突然开始发痒——接着就是一阵接一阵地咳，停不下来那种。
“没有发烧，也不胸痛，就是喉咙一痒，咳得眼泪都快出来了。”在哈尔滨市红十字中心医院普内科诊室，王阿姨跟接诊的普内科主任李晨玲仔细描述了症状。一查：血常规正常，胸片也没啥大问题。结合病史和最近的天气，李晨玲给出了诊断——“温差诱发的气道高反应性咳嗽。”不是感冒，是你的气道太“敏感”了。简单说，秋天的冷空气一刺激，气道黏膜“唰”地收缩痉挛，于是开始疯狂咳嗽。
这类咳嗽几个特点很典型：
来得突然，多在晨练、出门遇冷时发作，咽痒明显，干咳为主，一般不发烧，化验、胸片常常“啥也查不出来”。就在同一天，李晨玲还接诊了一位68岁患者——诱因几乎一模一样，只不过表现成了腹泻。降温这事，呼吸道和消化道一起遭殃。
最近门诊“入秋病”扎堆，中老年人入秋防护5招请收好：
1.穿衣别硬扛，也别一出门就脱，晨练刚开始，穿件长袖薄针织衫+薄外套就行。等太阳出来、气温升到16℃以上（大概9点以后），再一层层减。别一上来就短袖硬扛，气道黏膜真的会“翻脸”。
2.每天开窗通风3次，每次20～30分钟，密闭房间是细菌病毒的“培养皿”。但要避开早8点前、晚6点后风大的时段，别通风通出个感冒来。
3.早餐吃点热乎的，放过你的胃，环境温度低于10℃时，胃黏膜收缩能力会明显增强。小米粥、南瓜粥安排上；凉拌木耳、凉拌黄瓜、冰豆浆、冰酸奶……空腹请绕行。
4.晨练往后挪，别跟冷空气抢地盘，建议9点之后再出门，选公园、社区广场这种避风的位置。步速控制在50～60步/分钟，或者打打简化太极拳。单次别超过40分钟——你是锻炼，不是拉练。
5.有基础病的，药别自己乱调，慢性支气管炎、胃溃疡的朋友注意：强力镇咳药可能把痰“憋”在里头，抑酸药更不能随意加减量。咳嗽带脓痰、黑便或血便，别犹豫，直接去医院。出现这些情况，别再"观察观察"了。
李晨玲特别提醒，中老年人如果出现以下症状，请尽快就医，别把小毛病拖成大麻烦：连续3天以上晨起咳嗽，每天发作≥5次，腹泻伴随肚脐周围绞痛，大便隐血阳性，秋天不是“多事之”，身体在换季时需要多一点缓冲。衣服慢点脱，早饭吃点热的，晨练晚点出门。就这么点小事，比什么补药都管用。
王石磊 马冀 哈尔滨日报记者 杨艳
编辑/初审：李鹏
复审：徐笑寒
终审：徐光胜
