常听人说“年纪大了记性差是正常的”，可你知道吗？那些被当成“老糊涂”的表现，很可能是阿尔茨海默病的早期信号。它并非衰老的必然结果，而是一种起病隐匿的进行性神经系统退行性疾病，也是老年期痴呆最常见的病因。患者的大脑里仿佛有一块隐形的橡皮擦，会慢慢擦去记忆、认知能力，最终完全丧失生活自理能力。
9月21日是世界阿尔茨海默病日，哈尔滨市红十字中心医院神经内科副主任刘卓表示，阿尔茨海默病的早期症状极易和正常衰老混淆，如果家中老人出现以下表现，一定要提高警惕。
1.记忆力日渐衰退，影响日常生活，比如炒菜反复放盐、做完饭忘记关煤气。
2.处理熟悉的事情出现困难，比如记不清穿衣顺序、做菜步骤。
3.语言表达出现困难，想不起简单的词语，说的话让人难以理解。
4.对时间、地点、人物日渐混淆，不记得今天几号、自己住在哪里。
5.判断力日渐减弱，比如烈日下穿棉袄、寒冬时穿薄衣。
6.理解力或规划能力下降，跟不上他人交谈的思路，没法按时支付账单。
7.常把东西放在不适当的地方，比如把熨斗放进洗衣机。
8.情绪波动大且行为异常，喜怒无常，没有明确原因就突然生气或流泪。
9.性格明显转变，原本温和的人变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴。
10.失去做事主动性，终日消磨时间，对以前的爱好完全提不起兴趣。
普通衰老的健忘进展十分缓慢，老人自己能意识到记性不好，稍加提醒就能回想起来，不会干扰正常生活，而阿尔茨海默病的遗忘会不断加重，患者往往察觉不到自身认知退化，甚至会否认自己记性差。两者最核心的区别就是，正常老化不会显著影响独立生活能力，阿尔茨海默病却会导致功能进行性衰退。
65岁以上人群为高发群体，但近年来也有不少早发型病例出现，疾病预防从来不是只有老年人才需要关注的事。阿尔茨海默病目前虽无法根治，但通过规范干预可以有效延缓病情进展，维持患者的生活质量。
刘卓建议，日常预防，需要保持心情愉快，避免长期焦虑、抑郁，坚持规律社交，多参与集体活动；积极控制高血压、高血糖、高血脂等基础疾病，遵医嘱按时服药；坚持适度运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动，比如快走、太极拳；勤动脑、多学习，保持阅读、下棋、学习新技能等习惯，持续锻炼认知能力；戒除烟酒等不良嗜好，保持规律作息，避免长期熬夜。
如果家中老人出现上述症状，不要自行判断为“老糊涂”，要主动带老人到正规医院的记忆门诊就诊。医生会先详细询问家属患者的病史变化，再通过神经认知评估、精神行为评估、生活能力评估，结合影像学、血液学等辅助检查，明确诊断后给出个性化干预方案。对患者而言，家人的耐心陪伴、情感支持和规范照护，和药物治疗同样重要。很多患者经过规范干预和悉心照料，都能维持很长时间的高质量生活状态。
王石磊 叶鸿 哈尔滨日报记者：杨艳
编辑/初审：李洪霜
复审：徐笑寒
终审：徐光胜
