近日，张女士熬夜刷剧时，突然出现右上腹一阵剧痛，难以忍受，便来到哈医大一院急诊科就诊。详细检查后，医生诊断她为胆囊结石并发急性胆囊炎，并进行了对症处置和手术治疗。
哈医大一院微创胆道外科主任薛东波教授介绍，胆囊结石是消化系统最常见的疾病之一，由于梗阻造成的急性胆囊炎更是可能威胁患者生命的急症。急性胆囊炎大多数是由于胆囊结石造成的梗阻和胆汁淤滞造成的，而胆囊结石并不是一朝一夕就会发生的疾病，它的可预防性是极强的。
薛东波教授表示，预防胆结石，首先要学会辨别。大多数的胆囊结石患者都没有症状，因而也常被忽视。但如果在饱餐、进食油腻食物后、精神紧张或睡眠欠佳时出现右上腹或上腹阵发性剧痛或不适，就要引起重视。若结石堵塞胆管造成肝外胆管结石，常会出现上腹或右上腹部绞痛，体温升高甚至出现哆嗦寒战、尿色加深、便色变浅。若梗阻严重合并细菌感染发生急性胆囊炎，上述症状可能会进一步加重。
“与张女士沟通后，我们了解到，原来她近期多日未按时吃早餐，且经常熬夜，这都可能是她疾病诱因之一。”薛东波教授告诉记者，肥胖、高脂饮食、女性激素、妊娠、糖尿病、生活缺乏规律、久坐不动及长期肠外营养等都是胆囊结石形成的风险因素。
如何预防胆囊结石和胆囊炎发生？薛东波教授强调，首先要按时吃饭，人在空腹或饥饿时，胆汁产生和排出会减少，但其胆固醇含量是不变的，不吃早餐或饮食不规律的人胆囊不能及时排空，这就容易使胆汁浓缩而沉积产生结石。调整饮食结构也是重要预防措施之一，不要暴饮暴食，要注意减少高脂肪高胆固醇饮食。应尽量减少肥肉、辛辣、油炸食品、蛋黄、动物内脏等的摄入，多食用新鲜蔬菜、水果及谷物等含膳食纤维高的食品。此外，还应注意饮食卫生，不洁饮食会把蛔虫卵带入消化道，虫卵发育为成虫后可逆行进入胆道，引起胆道阻塞、胆汁引流不畅，久而久之也可能会形成结石。
其次要看好自己的体重，肥胖是胆囊结石的重要危险因素。市民应适当增加运动量，比如跳绳、跑步都是很好的有氧运动方式，避免肥胖发生。
薛东波教授提醒，市民应规律作息，长期精神紧张、抑郁失眠等可导致内脏机能紊乱而促使结石形成。注意多饮水、规律排便，可以保持胃肠道的正常通降功能，这对减少胆囊结石发生大有裨益。此外，基于胆囊结石的危险因素，妊娠期女性应尤其注意规律作息以保持雌性激素及内分泌系统的稳定性，降低结石发生风险。有糖尿病的患者居家应做好血糖监测，避免血糖大幅度波动。
郝晨钧 何远航 哈尔滨日报记者 刘菊
