不久前，杜女士因意外受伤致右手四指离断，哈尔滨市第五医院手外科医生抓住“黄金时间”实施手术，耗时八个小时，让患者的手指“失而复得”。
一个月前，杜女士在干活时，一个不留神右手被绞进正在运行的机器，四根手指瞬间断落，痛到麻木的杜女士被“120”急救车送入哈尔滨市第五医院。接诊医生哈尔滨市第五医院手外科二病区副主任陈一凡与医生公伟勋，经过查体，迅速明确四指离断的平面，损伤的机制，为杜女士制定右手1~4指清创再植的手术治疗方案。
术中，陈一凡与公伟勋对患处清创后依次固定指骨、修复断裂肌腱，又在显微镜下修复四个手指断裂的神经与血管。历经8小时手术顺利完成，修复4处骨折，4条动脉、8条静脉、8条神经，11条肌腱。
“血管重建是极为精细化的手术操作，需要利用比发丝还要纤细的缝合线将直径仅为0.5毫米的血管缝合，此患者为多指离断，手术的难度、耗时，复杂性要翻倍增加，这不仅仅是考验医生的手术技巧，长时间高度紧张的镜下操作更是考验着医生的体力和意志力。但是对于患者来说失去四指，就是失去了劳动能力，这只手的背后可能承托着一个家庭的重量。那么对显微外科医生来说，再苦、再累都是值得的。”陈一凡说。
谈及手术，杜女士表示“幸好有医生的及时医治，才保住了我的手。”术后恢复期间，陈一凡每天查房时都仔细观察手指血运情况，叮嘱护士给予监测血运，叮嘱个人护理事宜，在后续近一个月的住院时间里，杜女士的拇指曾血管痉挛，出现过泛紫、淤青，静脉堵塞的情况，幸好公伟勋医生及时用药缓解，保住拇指。公伟勋医生说：“温度、情绪、习惯、药物等都可能是引起血管痉挛的因素，因此，患者在术后要保持心情愉悦，健康生活习惯，注意保暖，积极配合专业护理可事半功倍。”
陈一凡表示，杜女士将断指放于干燥、低温的袋子保存好，又十分配合是手术成功的前提条件。另外，若市民受伤意外断指，最佳存储温度为4摄氏度，可将装有断指的干净容器隔冰水或冰块保存，6~8小时内及时转运至专业医院接受手术治疗。
精湛的手术技术在术后配合科学的康复训练是骨科患者术后迅速恢复功能必要有效手段。哈尔滨市第五医院康复科主任刘丽表示，在术后拆解纱布之后，患者可以循序渐进地进行例如屈伸掌指关节、开大虎口、练习使用筷子等活动。经过简单康复后，可以每天定时进行手指力量训练，例如握、捏弹力胶圈，或选择握力器的训练。可保持在每天三次，一次10分钟左右，这主要是训练患者的集中力量。使用握力器训练时，可从小到大的增加重量，以便于加强患者的肌腱和韧带活动，逐渐加强手指的力量。
高军震 周芷含 哈尔滨日报记者 杨艳
