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我省中医科研课题登国际内科学领域“第一刊”↘

来源:冰城 +客户端 2023-06-21

由“国家中医临床研究基地”妇科病首席专家、黑龙江中医药大学妇科学带头人、黑龙江省医院院长吴效科教授及团队完成的科研课题“针刺联合多西拉敏治疗妊娠呕吐,6月20日在线发表于国际著名《内科学年鉴》;这是吴效科团队继2017年7月国内中医界首发《美国医学会杂志》(影响因子157.335分)之后,再次将中医卓越成果呈现于世界舞台。

妊娠恶心呕吐(孕吐或晨吐)是孕早期常见疾病,发病率高达80%。虽然多数患者的孕吐症状会在妊娠20周前逐渐消失,但由于其常伴发紧张、焦虑、抑郁等心理问题,甚至诱发营养不良或电解质紊乱等并发症,对患者的心理和生理造成双重打击。与此同时,严重的妊娠呕吐还可带来不良妊娠结局,如小于胎龄儿、早产儿和新生儿健康状态评分降低等情况,有些孕妇甚至因无法忍受上述症状和并发症而不得不终止妊娠。

在科技部国家重点研发计划“中医药现代化项目”和黑龙江省“头雁”团队项目等多项基金的支持下,吴效科教授联合国内外专家,组建中西医合作团队,率先开展了多中心、随机、对照临床试验,以比较上述针药作用于妊娠呕吐的安全性和临床疗效。研究中,吴教授和他的团队采用标准的2×2析因设计方案,在国内招募了352名20-45岁、妊娠7-14周、超声证实有存活的宫内单胎或多胎妊娠、体重较孕前减轻不超过20%,以及伴有中度或重度妊娠呕吐的孕期患者,给予为期2周的针刺联合多西拉敏-吡哆醇用药治疗,并于治疗的第15天、妊娠期间及产后进行严密的妊娠随访,直至随访到所有孕妇的妊娠结局。

研究结果显示,在完成为期2周干预的参与者中,单纯针刺、单纯西药或针药两者联合治疗后,孕吐症状量表评分的降幅均大于其各自的对照安慰剂组(针刺组量表评分降幅达43.1%,与西药相当);针药结合不但能够增强疗效(降幅达51.4%),且可以减少单纯西药用量,达到减轻西药副作用的目的。研究还发现,与安慰剂组相比,西药组会有增加小于胎龄儿的风险趋势。

吴效科教授评价指出,以上中医成果之所以能够发表在国际权威期刊上,反映了我国中医药随机双盲研究方法科学规范,选择以国际公认的临床终点为主要指标开展中医药疗效评价,达到了国际同行的严格评议标准,结果可信,结论可靠,由此为广大饱受妊娠呕吐困扰的“准妈妈”们解决了“心腹大患”——使其更加舒适、平稳地度过孕初期,不必再“吃了吐,吐了吃”,忍受身心的双重折磨,大幅减低了发生胃肠功能损伤、营养不良、电解质紊乱、肝肾功能损伤,甚至胎儿发育畸形、终止妊娠等不良妊娠结果的几率。同时也为我国育龄期未育女性一定程度上解除了“妊娠呕吐”这一后顾之忧,使其更有信心圆自己一个“妈妈梦”,助力缓解我国低生育率的现状。

美国《内科学年鉴》简介

《内科学年鉴》创刊于1927年,为美国内科医师学会官方杂志,该学会是全美最大的医学专业机构,每年仅刊发约130篇研究型文章,被誉为国际内科学领域“第一刊”。其使命是促进医学的卓越,使医生和其他保健专业人员成为医学界和社会的知情成员,提高医学研究的开展和报告标准,并为改善全世界人民的健康做出贡献。

为了实现这一使命,该杂志的学术特点是具有广泛的开放性和深度的包容性,发表了大量与临床实践、医疗保健支付、公共卫生、医疗保健政策、医学教育、伦理和研究方法相关的原始研究、评论文章、实践指南和评论。

衣晓峰 哈尔滨日报记者 杨艳