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小伙肝上长“乒乓球”,专家应用双导航技术完成高难手术

来源:冰城 + 客户端 2023-08-09

近日,哈尔滨医科大学附属第一医院肝脏微创外科李林强副主任团队应用uNavigator双导航技术,成功为一名肝腺瘤患者完成了腹腔镜下肝脏S7段精准切除手术,彻底清除了肿瘤病灶,帮助患者顺利恢复健康。

一个月前,22岁的小林(化名)在单位组织的体检中,发现肝脏长了一个乒乓球大小的肿物,近日来到哈医大一院就诊。小林自诉无腹部疼痛不适,也无肝炎等传染病病史,李林强结合患者主诉以及影像学、肿瘤标志物等多项检查,经过深入讨论,诊断该肿物为肝腺瘤。

确诊后,团队首先借助影像数据,完成了三维可视化重建,确定了肿瘤病灶位于肝脏S7位置。据肝脏微创外科李梓豪主治医生介绍,由于病灶位置较深并且区域肝脏与周围重要血管关系紧密,内侧紧邻下腔静脉,头侧处于肝右静脉与下腔静脉汇合处,极大地增加了手术难度。

李林强带领肝脏微创外科手术团队成员,通过认真研读患者肝脏的三维医学影像资料,精准评估病灶与邻近脏器、血管的相对位置关系,规划了一条最为合理的手术路径。术中,李林强从尾侧入路,在4K超高清腹腔镜帮助下,仔细分离及显露下腔静脉至肝右静脉与下腔静脉汇合处,同时结合AR眼镜与荧光双导航技术,将虚拟与现实相结合,精准定位肿瘤进行手术。 

最终,在手术室及麻醉科精心配合下,手术成功完成。患者预后良好,无手术并发症,并于术后5日顺利出院。

哈医大一院肝脏微创外科麻勇主任介绍,肝腺瘤虽然是一种较为少见的良性肿瘤,但是具有恶变倾向,恶变率约为4.2%。若符合以下高危人群特征者,建议积极进行手术切除治疗:患肝腺瘤或合并I型糖原贮积病或长期应用类固醇激素;β连环蛋白激活型肝腺瘤;病理学证实肝腺瘤发育不良或有异型性,肝腺瘤最大直径>5cm;临床表现提示肝腺瘤有恶变倾向,如体积迅速增大或影像学提示有恶变可能。

徐旭 哈尔滨日报记者 刘菊