嗓音是人们的第二容貌，好嗓音常会是加分项，但随着生活习惯改变、工作压力变化，近年来，“烟嗓”的人越来越多。这“烟嗓”可不是什么“性感嗓音”，背后可能暗藏嗓音病。
“嗓音疾病的患病率在耳鼻喉科门诊来看还是很高的，一般至少会达到10%左右。”哈尔滨市第四医院耳鼻喉科副主任医师董周威介绍，用嗓说话较多的人群易患嗓音疾病，如教师、律师、营业员、主播以及专业或业余歌手。正值教师节来临之际，董周威分享健康锦囊，帮助大家远离嗓音疾病。
老师声音嘶哑，原来是声带长了小结
小张（化名）是一名小学教师，近日由于嗓部不适到耳鼻喉科就诊，经过检查，董周威发现她是声带前端1/3长了小结，诊断她为声带小节。
董周威介绍，小张每天讲课比较多，遇到学生聊天环境比较嘈杂的时候，更是经常需要大声说话，时间长了就会出现声音嘶哑。一开始只是间断的声音嘶哑，她也没当回事，可时间长了，她就发现声音嘶哑的时间越来越长，最后变成持续声音嘶哑，这才来医院就诊。因为发现较早，小张可以通过休息和药物治疗控制疾病。如果发现晚，声带小结较大，便需要手术治疗。
董周威介绍，声音嘶哑、有耳语声等一切引起嗓音发生变化的疾病统称为嗓音疾病。“只要能引起嗓音出现问题的疾病都是嗓音疾病。声音嘶哑是最常见的症状，很多患者可能一开始出现间断的声音嘶哑，后逐渐变为持续的声音嘶哑。还有发音疲劳，有一些嗓音疾病的患者早期会有发音疲劳的症状，长时间说话就会感觉嗓子特别累，休息后可以缓解，持续长时间说话后又会再次加重。再就是咽喉部的不适，包括咽干、咽痛、咽异物感、痰多等，这些都是嗓音疾病的症状。”
对于嗓音病，很多患者常与咽炎混淆。董周威表示，嗓音疾病引起的是嗓音变化，是声带的实质性或功能性疾病，如出现了声带小结、声带息肉、男生语调、发声困难、发声成耳语声等。而咽炎是整个咽部出现不适的症状，一般会出现器质性疾病。“嗓音疾病引起的是嗓音变化，可能会合并有慢性咽炎；慢性咽炎也可能会合并嗓音疾病，二者可能会独立存在，也可能会同时存在。”
董周威提醒，教师节即将到来，建议教师们要合理安排教学任务，尽量不要两节课连着上，充分利用课间时间，让嗓子休息，生活中要劳逸结合，多休息，才能解除疲劳。
学会“养声”，这些伤嗓行为要避免
如何能保护好嗓音，避免出现嗓音病？董周威建议，首先要加强体育锻炼，不仅能增强肌肉和内脏器官的活力，也能提高对传染病的抵抗力。散步、慢跑、游泳等运动都可以促进血液循环和机体新陈代谢，增大肺活量，从而为胸腔的呼吸与吸气奠定良好的基础。还可以经常做一些专业的胸腹式呼吸训练，增强呼吸功能。
应建立良好的心理素质，健康的心理是维护良好嗓音的基础，发声和精神心理活动有密切的关系。每个人都需要加强自我训练，减少精神创伤，培养乐观主义精神，即平和稳定的心态；忌焦躁愤怒及过度的精神消耗。避免大声喊叫，以免造成声带的损伤，会导致声音嘶哑，做到防患于未然。一定要学会适当的放松，减轻压力，使自己处于一个精神愉悦、心情放松的健康状态。
要保证合理健康饮食，过辣的食物会引起口干舌燥，咽喉部充血，影响嗓音，所以尽量避免食用辛辣食物。除此之外，过冷过热的食物也要尽量少吃。
应改掉不良的生活行为和习惯，戒烟酒。烟草燃烧时会产生大量的烟雾，它含有烟酸、烟、焦油、磷酸等20多种带有刺激性的有毒物质，这些物质能使呼吸道黏膜受到损害，使咽喉、气管、肺的防御能力降低，容易导致感染而患炎症性疾病。对于职业用声者来说，千万不能酒逢知己千杯少，因为酒精可以刺激口腔和咽喉部的黏膜出现充血肿胀，引起咽喉部的灼痛。酒精经胃肠进入血液循环，有很大一部分经肺和呼吸道排出体外，再次使咽喉鼻腔黏膜受到刺激，声带充血甚至出血，对发声十分不利。
要积极预防呼吸道感染，正确对待咽喉部不适感。感冒时鼻咽喉的黏膜充血肿胀，喉内外肌的功能都容易减弱，比正常要容易疲劳，用声过多容易损伤声带，影响嗓音，导致嗓音疾病的发生。
董周威提醒，如果出现声音嘶哑、发音疲劳、咽干咽痛、痰多、咳嗽等症状，持续两周以上没有缓解，就要到医院专门的耳鼻喉科门诊就诊，进行电子喉镜检查，不要讳疾忌医，更不要随意乱服用药物。
实习生 鞠妍睿 哈尔滨日报记者 刘菊
