近日，一名生完宝宝的女士总是腰疼，她以为是腰出现了问题，可无论怎样休息、治疗都不能缓解症状，经过系统的查找，原来是盆底肌出了问题。
市民陈女士怀孕后期总是出现腰部疼痛，直至产后三个月都不见好转，反而疼得愈加严重，不能坐下，甚至上车都困难。陈女士一开始以为是腰肌劳损所致，拍片检查都无异常。近日，陈女士来到哈尔滨市红十字中心医院妇保科进行盆底功能康复治疗。经过一段时间的治疗，陈女士的疼痛症状已经减轻。
妇保科负责人王磊介绍，很多产前或产后的宝妈都会遇到这样的情况，尾骶骨处疼痛，不敢坐、不能起，腰痛、下肢痛，疼痛的原因是在妊娠期和分娩时女性盆底肌长期受压，导致肌肉缺血、缺氧，低氧组织可释放大量的内源性致痛物质，造成盆底肌过度活跃，导致腰痛、下肢痛麻，其实这都是盆底肌松弛惹的祸。
王磊介绍，孕产妇产生腰骶部牵拉痛，盆底肌松弛是主要的原因。在孕期过程中，盆腔韧带一端连接在子宫等脏器上，另一端固定在骨盆和腰骶部，产后盆底肌松弛，悬吊内脏的韧带筋膜负荷增加，就会造成腰骶部的牵拉痛。另外，孕中期为了给胎儿提供足够的空间，胎盘会分泌一种叫松弛素的激素，使骨盆和腰椎的韧带、关节松弛，骨盆变宽。这一过程会造成孕妇腰骶部疼痛。孕晚期，随着胎儿生长，孕妇重心前移，骨盆开始前倾，为保持身体平衡，孕妇的头和肩会向后仰，腰部向前挺，形成典型的孕妇姿势。孕妇长期保持这个姿势对腰椎和腰部的神经肌肉都会产生压迫，使得不少宝妈在孕期就会感觉到腰痛。产后腰背疼痛的发生率为45%至76%。除了孕期对腰的损伤外，腹直肌分离也会引起腰背痛。腹直肌是两条肌肉由中间的筋膜相连，胎儿不断生长，腹壁持续扩张，连接腹直肌的筋膜不断被拉伸，产后肚子中间出现一条凹陷，孕前腹直肌和股直肌共同连接在骨盆上，保持骨盆的正常位置。产后腹直肌松弛，力量减弱，骨盆在股直肌的拉力下发生骨盆前倾，使得腰椎前凸，破坏了腰椎正常生理弧度，引起腰部疼痛。
王磊提醒，在临床治疗上采用电刺激可以快速放松腰背部肌肉、改善血液循环、增强肌肉力量，让脊柱恢复稳定，肌肉得到放松、疼痛自然缓解。对于脱垂引起的腰痛，通过磁电联合治疗可增强盆底肌力，缓解腰部的牵拉痛感。同时，结合正确的运动训练，帮助脊柱恢复正常工作，腰背痛症状也会减轻。
孙丽霞 马冀 哈尔滨日报记者 杨艳
