为帮助家长正确认识儿童支原体感染,学会应对疾病,哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科张玉玲医生录制科普视频。
张玉玲介绍,儿童支原体感染一般多见于5岁到15岁之间的孩子。最突出的特点是孩子会表现出比较明显的刺激性干咳、咳嗽,且咳嗽比较剧烈,白天晚上都咳嗽,甚至有的孩子因为咳嗽睡不着觉。这种情况下,孩子可以同时伴有发热,这种发热可以是低热,也可以表现出持续的高热不退,也有的孩子可能没有发热的症状。
需要注意的是,秋冬季也是流感的高发季,有一部分孩子的发热可能是流感导致,而不是由支原体感染引起。所以这种情况下,家长要注意鉴别。
什么是流感?张玉玲介绍,流感跟普通感冒不同,通常可以表现为孩子突然之间出现高热不退,体温可以达到39摄氏度,甚至会达到40摄氏度,甚至吃退烧药效果都不好。同时,孩子可以伴有头痛、咽痛、全身无力、肌肉酸痛等症状。患有流感的孩子,咳嗽并不明显,甚至有的孩子根本没有咳嗽的症状。所以鉴别是流感还是支原体感染,建议带孩子到医院进行化验,也可以自行购买流感的抗原在家检测。如果确实是流感引起的,应尽早给患者口服奥司他韦来进行抗流感治疗。
张玉玲提醒,对于支原体感染,家长也不要过分恐慌。大多数支原体感染的患者是以轻症为主。这时首选的是大环内酯类的药物,儿童一般常用的有阿奇霉素、罗红霉素或者克拉霉素。但是今年也有一部分支原体感染存在耐药的情况,这时如果是8岁以上的小孩子,可以选择四环素类的药物,例如多西环素或者是米诺环素。但是也要注意鉴别重症的孩子,如果孩子出现持续的高热不退,持续超过5天以上;或者孩子伴有明显精神萎靡、嗜睡、剧烈的咳嗽、胸痛、呼吸困难、喘息,甚至有的孩子出现口唇发绀,这种情况下预示着孩子出现重症,需要及时到医院就诊。对于支原体感染恢复期的孩子也要注意,尽量让孩子均衡营养,逐渐增加运动量,保证充足的睡眠,这样才能让孩子的身体在最短的时间内恢复正常。
田为 哈尔滨日报记者 刘菊