好端端的头发突然掉了一大块，露出了头皮，年仅24岁的小张（化名）被自己的头发困扰了多年。近日，哈医大二院皮肤科与输血科通力合作，首次采用机采自体富血小板血浆治疗斑秃技术，为小张的治疗点燃了新的希望。
（图片由医院提供）
3年前，小张忽然出现局部脱发的症状，这让他非常苦恼，当地医院医生诊断他为“斑秃”，并应用系统糖皮质激素和外用药物治疗，但仍然反复发作，效果始终不佳。多方打听下，他来到哈医大二院皮肤科就诊。
皮肤科主任柏冰雪介绍，脱发是皮肤科的一种常见病，分为瘢痕性和非瘢痕性脱发。斑秃作为一种慢性复发性非瘢痕性脱发，是最让人烦恼的脱发症状，头部大块、整片脱发，非常彻底，露出头皮，想挡都挡不住。斑秃的发病率约为0.1%～0.3%，虽治疗方案众多，但治疗效果个体差异明显，且易复发，尚无治愈性手段。结合病情，医生决定与输血科合作，应用机采富血小板血浆技术进行局部治疗。
据输血科负责人汪辉介绍，自体富血小板血浆是通过自体血液分离浓缩，最终采集的血小板浓缩物，激活后可释放大量生长因子，如胰岛素样生长因子、表皮生长因子、成纤维细胞生长因子等，可激活体外调节蛋白激酶（与细胞增殖分化相关的细胞）等通路，促进真皮乳头细胞的增殖，抑制细胞凋亡，从而延长毛发寿命；另外生长因子能够作用于毛囊干细胞，刺激干细胞分化形成新的毛囊和血管。
汪辉介绍，下一步皮肤科与输血科还会将此技术逐步推广到如雄激素性脱发（脂溢性脱发）、痤疮疤痕修复及面部组织皮肤年轻化等多种常见需求的诊疗当中。此外，富血小板血浆来源于自身，随着技术进步，已广泛应用到骨科、疼痛科、口腔颌面外科、皮肤科、康复医学科等学科领域。
据了解，哈医大二院输血科自2023年采用成分血单采机采集制备富血小板血浆以来，联合疼痛科、骨外科、康复科等多学科，成功为百余名患者进行了富血小板血浆注射治疗，其中包括关节炎、半月板损伤、软骨损伤、骨不连等疾病。此次，采用成分血单采机采集制备富血小板血浆用于皮肤科“斑秃”的治疗，是省内首例。
田为 方若冰 那琳 哈尔滨日报记者 刘菊
