近年来，肺结节的检出率逐渐增加，这是一个值得关注的问题。当发现有肺结节存在时，不必过度担心，因为大部分肺结节是良性的，只有10%左右的肺结节为早期恶性病变。但是，良性结节与恶性结节之间的鉴别至关重要。
医生曾收治过一名年仅18岁的肺结节患者，患者在医院随诊了一年，其间观察过程中，发现他的肺结节逐渐长大。通常情况下，可能会认为这个孩子还小，结节是恶性的几率很小。但是，通过手术中的病理检查，发现这个孩子实际上是一个微浸润肿瘤。这个病例提醒我们，对于形态不好的肺结节，即使患者年龄较小，也不能掉以轻心，应及时进行必要的外科手术干预。
哈尔滨医科大学附属哈尔滨胸科医院肺结节门诊齐建国主任介绍，肺结节一般分为三种类型，纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和实性结节，其中混合性磨玻璃结节的恶性成分占比较高。
齐建国主任讲，在判定肺结节时，首先看结节的大小，这是一个重要的参考指标，一般大于8毫米的需要重点关注。其次，观察结节的形态，如边缘是否光滑、有无毛刺或分叶征象等。最后，观察结节内部或周围是否有血流信号也是一个重要的判断依据。这种情况下，想要明辨肺结节良恶性，就要到专科门诊就诊，肺结节病人可以在结节专科门诊得到更准确的诊断，明确治疗方案。对于良性肺结节，建议在医生的建议下定期随诊。然而，对于高危肺结节，如形态不规则、血流丰富的结节，一定要在医生的建议下尽早手术治疗，以免错过最佳治疗时机。
专家提示：通过肺结节专病门诊筛查，也可以发现较多早期肺癌，治疗效果要比中晚期好得多，治愈率达90%以上。对于肺结节的判定和处理，我们需要认真对待每一个细节，及时进行必要的检查和治疗。在随诊的过程中，一旦发现结节形态不好，应及时进行外科手术干预，以免延误最佳治疗时机,所以要“早发现、早诊断、早治疗”。
哈尔滨日报记者 杨艳
