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生命最后时光这样度过!专家解读安宁疗护

来源:冰城+ 客户端 2024-04-18

当身患癌症的亲人疾病无法逆转,最后的时刻有多煎熬?很多带瘤生存的患者五年、三年、一年的时光怎样度过?近日,记者采访到哈尔滨医科大学附属哈尔滨胸科医院肿瘤二病区靳莲玉主任,让她介绍安宁病房如何给予中晚期癌症患者科学、舒适的疗护。

安宁病房的理念是近些年我国中晚期肿瘤治疗一种新的方式。靳莲玉主任介绍,在安宁病房,止疼、营养支持,已经是最基础的治疗方法。顽固性疼痛医院有止疼泵,无法进食的患者医院有胃造瘘。对于多种并发症同时存在,并且家属还有治疗欲望的患者,医院还有更好的办法帮到患者。

72岁徐大娘,2022年诊断肺癌,经过一系列治疗后,两年中逐渐出现了胸膜转移伴恶性胸腔积液、脑转移、肝转移、骨转移、颈部淋巴结转移,尤其颈部淋巴结增大引起的压迫,导致其憋喘、进食困难、疼痛,再也无法承受化疗等强度比较高的治疗,多家医院拒绝为她治疗。

于是,家属找到了哈尔滨医科大学附属哈尔滨胸科医院安宁病房,根据患者的病情和当时的身体状态,医生给予胸腔积液的引流、注入控制积液的药物给予局部缓解,疼痛给予止痛泵、加营养支持。对于多次治疗的顽固性胸水,除了以往的药物的常规注药,更加入了一种溶瘤病毒的药物。溶瘤病毒是一种新兴的治疗药物,可以选择性地靶向癌细胞并触发免疫激活。诱导机体产生针对肿瘤的细胞毒T淋巴细胞免疫反应,对未被感染的癌细胞产生免疫反应使其裂解,联合细胞毒类药物有协同作用增加疗效和避免耐药,胸水控制住了,实体瘤和转移淋巴结也一样有效,把溶瘤病毒打入转移的肿大淋巴结,配合其他治疗,使机体免疫重组,原来耐药的药物重新激发活性,达到和初治一样效果。经过一系列的调整,徐大娘不仅状态明显好转,肿瘤进展延缓,颈部淋巴结转移明显缩小,虽然最后没有挽留住大娘的生命,但是在她最后的日子,不再痛苦和焦虑,家属就感到特别温暖。

安宁病房是为中晚期肿瘤患者打造一份精准、适合、唯一的治疗方法。让患者可以在身体上减轻痛苦,在心理上缓解恐惧,并和家人都接受疾病逐渐发展这一事实,是一种更为积极的治疗。好好的去规划自己的生命,每个人去更加明确的安排自己最后时光,癌症中晚期依然可以活的很有尊严。(哈尔滨日报记者 杨艳)