近日，哈尔滨市第一医院消化二科利用经内镜逆行性胰胆管造影下胆道支架引流术（ERBD），为90岁胆胰钩突占位老人成功解除梗阻性黄疸。
今年90岁的马爷爷（化名）勤俭质朴，不舍丢弃一饭一粥。近日，在吃完几天前剩下的饭菜后，马爷爷出现了呕吐的症状，胃部也出现疼痛感，家人陪其前往哈尔滨市第一医院就诊。
入院后经增强CT发现，马爷爷远不是食物变质造成的呕吐，检查提示其有“胆胰钩突占位伴胆道梗阻”，核磁显示胆管、胰管扩张，出现了“双管征”，内镜逆行性胰胆管造影显示其胆总管中下端大面积充盈不良，马爷爷皮肤也逐渐变黄，如不及时治疗会影响肝功能，甚至导致肝衰竭危及生命。
哈尔滨市第一医院消化二科团队综合分析老人的病情和身体状况，经过周密的术前讨论，详细为他制定了合适的ERBD微创治疗方案。经过与家属详细的术前沟通和完善术前准备后，消化二科胡彦建医生在手麻科、放射介入科、胃镜室医护人员的配合下，通过十二指肠镜在患者胆道处植入了胆道支架，解除了胆总管的梗阻。术后，马爷爷胆汁引流通畅，皮肤黄染逐渐减退，目前已顺利出院。
据介绍，ERBD支架引流术适用于无法手术根治性切除的胆道梗阻或不能耐受长时间手术的年龄较大的患者，手术创伤小、病程短，并发症少。
老年人是胆道梗阻疾病的高发群体，当出现皮肤发黄、小便发黄、腹痛、呕吐等症状时，要及时就医。
如何减少老年人消化道疾病的产生呢？哈尔滨市第一医院消化二科专家表示，老年人消化系统疾病多是由于饮食不当、饮食结构单一、生活作息不规律等引起的。所以，老年人在生活中要注意三餐规律，不要暴饮暴食，尽量少吃夜宵，少吃辛辣、油腻、生冷等食物。特别值得注意的是，由于剩饭剩菜可能出现亚硝胺类的物质，而亚硝胺类的物质是很明确的致癌物，会加速罹患肿瘤的风险，所以要避免吃剩饭剩菜。此外，要注意饮食结构，多食用富含维生素、膳食纤维较多的蔬菜、水果，注意蛋白质的摄入。早睡早起，避免熬夜，适当运动，保持愉悦的心情。
李晓晖 安晨菲 哈尔滨日报记者 董彤
