“感谢医生们给了我第二次生命，我以为再也醒不过来了！”在鬼门关转了一圈的徐先生（化名），出院时拉着哈尔滨市第二医院普外科主任任伟的手，激动地流下了热泪。近日，哈尔滨市第二医院多学科联合成功救治一例重症肝脓肿的患者，让他重燃生命之光。
近日，徐先生因为胸闷腹胀3天，由当地医院以“急性冠脉综合征”转入哈尔滨市第二医院心血管内三科住院治疗。入院经过检查后，主管医生排除了急性心肌梗死，于是立即请示医院特聘心血管内科专家周立君教授会诊并完善了相关检查，腹部CT提示患者为肝脓肿。科室又立即请普外科任伟会诊，很快明确了“肝脓肿”的诊断。
重症肝脓肿、脓毒血症、感染性休克、高热不退、骨髓抑制、血小板减低、糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭、陈旧性下壁心肌梗死、心力衰竭、生命体征不稳定。这不是一例普通的肝脓肿，患者病情危重，多脏器功能衰竭，随时都有死亡风险。医生下达了病危通知书，情况十分危急。
“患者才66岁，无论如何，我们一定要全力以赴救治！”副院长张国春立即成立多学科联合救治小组，准备开始生死营救。
经过仔细询问，专家了解到徐先生的家庭状况十分困难。“放心吧，我们一定尽力最大努力挽救患者的生命，尽力为你们节省费用。”在得到家属的理解和信任后，救治小组决定放手一搏。
内分泌代谢病科、血液肿瘤科、肾内科、心血管内科、呼吸内科、普外科等多学科专家会诊，为徐先生对症治疗。哈尔滨市第二医院副院长、超声医学科主任许祥丽立即到病房查看患者的病情，同时与普外科团队仔细分析患者腹部CT报告，决定为其进行床头超声下肝脓肿穿刺引流。
经过多科室联合会诊，在综合各学科意见的基础上，专家们根据患者的病情变化不断调整和优化诊疗方案。在医护人员们的密切监护和治疗下，徐先生的生命体征逐渐趋向平稳并顺利出院。
任伟介绍，肝脓肿是一种由细菌、真菌或其他微生物感染引起的肝脏炎症性疾病。根据病原的不同可分为细菌性肝脓肿、真菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿，最常见的是细菌性肝脓肿。其主要表现为发热、肝区疼痛、肝肿大和白细胞计数升高等。肝脓肿的患者多合并有2型糖尿病，因为糖尿病是诱发细菌性感染的主要因素，糖尿病患者自身免疫力低下，而且高血糖促进了细菌的生长和繁殖，长期的高血糖状态，使身体的吞噬细胞灭杀细菌的功能受到影响。他提醒，生活中要加强血糖的控制，避免诱发肝脓肿。肝脓肿需要早诊断，早治疗，如不及时治疗就会导致脓毒症、多器官功能衰竭等严重后果危及生命。
哈尔滨日报记者 刘菊
