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每次咯血100~200毫升,医生妙手封堵女子出血点

来源:冰城 + 客户端 2024-07-08

近日,哈尔滨市胸科医院通过多学科诊疗,在DSA(血管造影)室利用经皮选择性动脉造影为一位大咯血患者进行了肺部动脉出血血管栓塞手术,成功挽救了患者的生命。

5日前,59岁的周女士在家中出现大咯血症状,在当地医院治疗后,病情并没有得到控制,于是家人将她送至哈尔滨市胸科医院。经过检查,医生发现患者为右肺毁损,继发支气管扩张,已经反复间断咯血15年。

“由于患者常年疾病缠身,体形消瘦,恶液质状态,近日频繁咯血,已出现贫血貌,虽给予积极止血治疗,但直至7月4日上午,该患者仍频繁出现咯血,每次咯血量为100~200毫升。患者一般状态差,情况危急。” 呼吸二病区任宏主任介绍。

时间就是生命,任宏主任建议实施介入手术止血治疗。鉴于患者一般状态差,术前无法配合CT下血管造影(CTA)检查等因素,给手术带来一定难度。5日晚,患者被送入DSA室,经过对肺部每支血管地毯式排查,共查找到出血位置11处,医生逐一进行弹力圈栓塞及明胶海绵颗粒辅助填充、封堵,经过两个多小时,手术顺利完成。术后患者状态平稳,未再出现咯血症状。

任宏主任提醒,咳血会导致窒息、失血性休克、吸入性肺炎、肺不张等严重后果。患者发病时如果咯血量比较少,影响并不大,不会造成危害生命的情况。如果出现大咯血,血液很容易形成血凝块,组织气管的管径不大,血凝块可以直接引起支气管和气管的堵塞而引起窒息。这种情况下的抢救非常困难,往往容易造成病人急性死亡。所以一旦患者出现咯血,就需要引起重视,及时就医。(哈尔滨日报记者 杨艳)