近日，哈尔滨市第一医院骨外六科为一名重症腰椎管狭窄症患者实施了腰椎后路微创脊柱内镜单侧入路双侧减压手术。手术有效解除了患者的腰部疾患与病痛，获得患者赞誉。该技术仅用两枚1厘米的微小创口替代传统腰椎开放手术，为腰椎患者带来更加安全的诊疗。
郭大爷（化名）今年68岁，半年前出现腰部疼痛伴双下肢麻木、疼痛、无力等症状。近三个月，其下肢无力症状明显加重，出现了间歇性跛行症状，行走费力。郭大爷来到哈尔滨市第一医院骨外六科就诊，张伟东主任对其病情进行详细的询问和体格检查，并结合相关辅助检查，诊断其为腰椎椎管狭窄合并腰椎间盘突出症。经与患者进行沟通，团队立即着手制定周密的手术计划。
术中经过仔细分离，成功解除了脊髓、神经根压迫症状，椎管减压成功，患者术后感觉双下肢麻木、疼痛症状消失。
据介绍，腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄症是常见的腰椎疾病，常表现为腰及下肢放射痛。有的患者突出髓核巨大、神经受压明显，严重影响生活质量。传统开放手术创伤大、出血量多，恢复较慢且并发症较多。哈尔滨市第一医院骨外六科在腰椎间盘突出症微创治疗领域开展微创脊柱内镜手术技术、CT引导下低温等离子椎间盘髓核成形技术，通过CT导航及引导靶点定位解除神经根压迫或刺激，患者术后第二天即可下床活动。
骨外科专家表示，由于腰突症是椎间盘退变逐步进展、症状逐步加重的过程，不同阶段主导症状的因素不同，因此临床上提出了“阶梯治疗”的理念，根据病情不同阶段，在治疗时根据患者个体情况，选择保守、微创或开放手术最适宜的治疗方案。
李晓晖 苏航 哈尔滨日报记者 董彤
