一到寒暑假，家长就担心孩子感冒。记者从北京儿童医院黑龙江医院了解到，近日，医院接诊了不少肺炎支原体肺炎患儿。面对呼吸系统疾病，专家提醒家长要学会正确的应对措施。
呼吸一科主任于靖波介绍，支原体是最小的原核致病微生物，人体感染后，有的孩子会表现为上呼吸道感染症状，如发热、头痛、流涕咽痛、耳痛等症状；有的孩子会表现为支气管炎、肺炎等下呼吸道感染症状，出现发热咳嗽。“从临床来看，近1年来，肺炎支原体肺炎更为多见。”于靖波告诉记者，5岁以上的孩子社区获得性肺炎的主要病原体就是肺炎支原体，这是一种常见的病原体。近期接诊的孩子主要表现为发热、咳嗽、气促、喘息、皮疹等，她提醒，支原体感染可能导致多脏器损害，家长需引起重视。
诚诚（化名）今年5岁，在家发热、咳嗽9天了，早期家长就当孩子是感冒了，在家给他口服了一些消炎药。看着孩子每天都发热到39-40摄氏度，药不少吃也不见好，家长急得又到当地社区医院给孩子静点了不少头孢类抗生素以及抗病毒药物等，但病情始终不见好转。看着孩子越来越没精神，家人便带他到北京儿童医院黑龙江医院进行治疗。
到医院后，医生发现孩子高热不退、呼吸急促，听诊时也发现他一侧呼吸音减低，经过血常规、支原体核酸、肺CT等检查，诊断诚诚为重症肺炎支原体肺炎，且已经出现较多的胸腔积液影响呼吸，诚诚被紧急收入呼吸内科一病房救治，通过抗支原体、气管镜、胸穿等综合治疗，住院10天左右，诚诚顺利出院。
“临床上我们常会遇到2种患儿家长，一种像诚诚家长一样，把高热等症状当普通感冒自行治疗，小病拖大了才来医院就诊。还有一种就是家长太过于关注孩子健康，孩子刚刚有咳嗽、低热，甚至只有流鼻涕、打喷嚏等症状就立刻到医院就诊。”于靖波提醒，病情早期，家长不要着急到医院，因为病早期，有的指标异常是检查不出来的。“除此之外，有的孩子第一天就拍肺片，这时从片子上也往往看不出问题，等到病情发展，还需再次拍片。我经常看到孩子一个月做4次CT，承受了很多不必要的辐射。”于靖波建议，家长要关注孩子病程情况，如果孩子出现呼吸道疾病症状，进行对症处置后3天还不见好时，建议不要拖延，及时就医，不要滥用抗生素，应在医生指导下，进行相应的检查和用药。
支原体肺炎在秋冬季节高发，但不代表在夏季就能放松警惕。“不是所有支原体感染都会发展为下呼吸道症状，有一部分孩子可能仅仅表现为上呼吸道感染症状。”于靖波建议，患儿发热不到38.5摄氏度时，提倡物理降温、多喝水，因为支原体感染、腺病毒、EB病毒等主要通过呼吸道飞沫传播，因此要少带孩子到人群密集场所。
夏季很多孩子喜欢刺激性食物、凉食等，这些可能会加重胃肠负担，从而出现相应症状，所以生活中，家长要帮助孩子均衡饮食。要养成良好的卫生习惯，勤洗手，到人员密集场所时，可适当佩戴口罩。于靖波提醒：“很多家长一看到孩子生病就自行用药，青霉素、头孢等药都给孩子输液了，症状不好就反复更换抗生素，实际上作用不大，因为没有针对病原用药。建议家长在孩子出现呼吸道疾病症状时，可观察3天左右，如果不见好要及时就医，进行病原学检查，对症用药。”
哈尔滨日报记者 刘菊
