10月29日是第19个世界卒中日，今年的主题是：体医融合，战胜卒中。“体医融合”强调通过科学合理的运动促进健康，预防和治疗脑卒中疾病。10月28日，记者走进哈医大一院群力院区神经外科病房，采访国内著名脑外科专家、哈医大一院神经外科主任史怀璋教授，解读如何预防脑卒中发生和救治注意事项。
刚刚从电梯走入7楼大厅，就看见不少患者在护士站咨询信息。走廊里清洁干净温度适宜，三两患者在进行着活动，其中引人注目的是两位女士推着轮椅，轮椅上坐着一位老人。老人旁边还挂着点滴，据了解，老人姓王，来自内蒙古阿荣旗，因为大面积脑出血在当地住院，由于情况凶险随时都有生命危险，当地建议转院治疗，10多天后抱着最后的希望，他们来到哈医大一院群力院区神经外科求助，经过医生全力以赴手术很成功，保住了生命和避免了肢体瘫痪的风险，目前处于术后恢复期，哈医大一院神经外科精湛的医术，让这个家庭重拾希望。像这样的患者，在这层楼还有很多。听病房前台护士介绍，目前该病房可谓一床难求，99张床位都已住满，住院需要预约。史怀璋主任日常非常忙，除了手术时间，每天都有络绎不绝的患者来到这里找他看病，史主任目前正在会诊。
记者来到门诊二楼诊室门前，看到3位患者在等候着。进入诊室，看到史主任手中拿着患者的核磁片子正仔细观察。“这个东西不能再拖了，这么拖，后面是会出问题的。”史主任说。史主任详细咨询、严谨解答，记者在旁边聆听全部问诊过程，大多数患者面对自己的病情，问的最多的就是手术不做行吗？这项检查还需要再做吗？疾病已经发生，仍然没有意识到病情的严重和危害，史主任耐心解答，为什么这样要做，不做的后果。四十分钟过后，几拨患者会诊完毕，史主任面向记者接受专访。
史怀璋主任告诉记者，我国是脑卒中高发区，特别是东北地区，脑卒中的发病率在全国都是最高的。脑卒中临床表现包括：面瘫、肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、饮水呛咳、视力障碍、眩晕、认知障碍等。在各类疾病中，脑卒中是目前致死致残率最高的疾病。让全社会重视脑卒中的危害，是一项有意义的工作。随着临床新技术的应用，科学精准处置脑卒中已经不是问题，但千万别错过最佳治疗时间。“脑卒中其实是可以预防的，良好的个人生活习惯和自制能力，可大大降低脑卒中的发病率。”史主任说。像日常中合理饮食、不吸烟、少喝酒、多运动，以及保持良好的心理状态等，都属于良好的个人习惯。
“除了这些，还要定期进行脑卒中危险因素筛查，早发现，早治疗，不要拖！许多人有病后都想找熟悉的医生看病，这种做法让一些脑卒中患者错过了最佳治疗，一定要一发病第一时间去正规的医院去救治！”史主任补充道。他亲眼见过太多患者因为病情被延误，错过了最佳治疗，成了医生的无奈和患者的遗憾。
谈到发生急性脑卒中的救治，史主任说：“这种情况当然是越早到医院越好，脑卒中确实是有一个黄金窗口期，3—4个小时内的可以给予静脉溶栓治疗，6—8小时内可以采取动脉取栓，这是最大程度减轻患者术后损伤的最佳时间，千万要抓住别错过，但随着临床实验的不断发展，目前可根据不同情况延长到16个小时，甚至24小时。”经过积极治疗，患者往往能够得到有效救治，减少死亡率、偏瘫的发生。
“术后康复是脑卒中预后重要一环，对于那些出现运动、认知等障碍的患者们，往往不仅仅取决于医院的专业治疗，很多时候在于能够专业地完成康复训练，康复训练非常重要，术后三个月是脑卒中康复的黄金期，一旦错过将留下不可逆的遗憾。”史主任最后说。在脑卒中康复过程中，家人的角色不可忽视。他们是患者最亲近的人，也是最能给予患者支持和鼓励的人。在这个艰难的时期，家人的支持和关心对患者来说至关重要，能够极大地促进患者的康复进程。临床经常会看到，两个病情相似的病人，六个月后恢复程度完全不一样，这主要是好的专业康复训练，起到了病人恢复肢体功能的主要原因，一定要重视脑卒中术后康复训练，别错过最佳康复治疗。
实习生 汤灿 杜卓轩 哈尔滨日报记者 董彤 文/摄/视频拍摄制作
