近日，哈尔滨市第一医院泌尿外科病房接诊了一位76岁的大爷。老人患有肾肿瘤，没有了肾脏今后生活怎么行？老人家属焦虑万分。该病房主任马思光与团队医生经过病情分析，决定实施保肾肿瘤切除手术。手术非常成功，让患者家属卸掉了心中沉重的压力。
今年76岁的王大爷（化名）最近排尿时突然出现血尿，于是赶紧来到哈尔滨市第一医院就诊，检查结果为肾盂癌。这一诊断如晴天霹雳般笼罩在家人心头，因为老人此前因其他疾病已失去了一侧肾脏。此次，哈尔滨市第一医院泌尿外二科专家团队及时而个性化的手术治疗，不仅切除了肿瘤，还保住了老人仅有的肾脏，为远期进一步化疗等治疗保留了希望。
据哈尔滨市第一医院泌尿外二科马恩光介绍，王大爷泌尿系CT提示右肾盂内有一占位性病变，根据临床症状以及影像学表现，考虑为肾盂癌。按既往常规治疗，应行整个肾脏及相关器官的摘除，但是患者在数年前因其他疾病已经切除另一侧肾脏，如本次再切除患侧肾脏，以后就只能以透析为生，生活质量将大大下降。
面对这一复杂艰难的情况，为突破治疗瓶颈，保住患者仅剩的肾脏，专家们决定另辟蹊径，采用可弯曲、视野无死角的输尿管软镜，配合先进的铥激光技术，从肾脏内部完整的切除肿瘤，最大程度保护周围正常的组织和孤立肾脏。在与患者和其家属进行深入细致的沟通后，马恩光主任团队凭借精湛的技术和丰富的经验，采用输尿管软镜联合铥激光技术为患者成功实施了“肾盂癌微创保肾手术”。术后第二天，王大爷就可下床自由活动，恢复了正常饮食，复查生化指标显示，肌酐水平无升高，肾脏功能保持稳定。更重要的是大爷无需承受透析之苦，生活质量并未受到影响。
专家介绍，肾盂癌是一种发生在肾盂或肾盏上皮组织的恶性肿瘤，早期症状为肉眼血尿、无痛性，少数患者因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适，有隐痛及胀痛感。所以，一旦出现血尿绝不可忽视，应立即就医，如果是泌尿系统肿瘤导致的血尿延误治疗可能会使肿瘤恶化、转移，危及生命。即使是炎症或结石引发的血尿，若不及时处理，也可能导致病情加重，影响肾脏功能。
李晓晖 安晨菲 哈尔滨日报记者 董彤
