13日，哈市44岁市民李明（化名）再次来到哈尔滨市红十字中心医院体检的时候，得到的是让他欣喜的结果，胰岛素抵抗以及脂肪肝的程度都有所下降。这是他七个月前听从了医生的建议戒断可乐的结果。
李明在接受采访的时候表示，自己喝了七年的可乐，而后开始脸肿、无力、肚子大、睡觉时呼吸不畅，体检中也显示了胰岛素抵抗、脂肪肝加重等情况。于是，在哈尔滨市红十字中心医院内分泌科主任刘爽的建议下，李明开始戒断可乐。
脸肿、无力、呼吸困难、脂肪肝
“可乐男”七年喝成油腻大叔
李明（化名）迷上可乐的时间也不短了，从七年前一次短暂的失业开始，当时心情郁闷，在家无所事事，抽烟、喝可乐，打游戏，成了李明的宅男三件套。有人也称呼可乐为“快乐水”，貌似是不假的，带着甜味儿的碳酸饮料的确伴随李明度过了几个月的苦闷。
“多喝碳酸饮料对身体不好”所有的信息都在指向同一个位置，李明当然也知道，他在强力的控制自己，每天最多喝两瓶600毫升的可乐。“三件套”成了李明的依赖，虽然说这三件套中最容易放弃的就是可乐，但是午饭之后如果不喝一瓶可乐，总觉得食物消化不掉。
在半年以后，李明重新找到了新的公司，日子忙了起来，三件套中的“游戏”被放弃了，但抽烟和可乐继承了下来，一边工作一边喝可乐成了李明的标签，虽然年近40岁，但还是得了“可乐男孩”这个全无恶意的外号，李明对此乐在其中。
“大约在一年多以后身体有了些许变化，人更胖了，肚子也大了，脸当然也更圆了。”李明回忆说，在随后的体检中，他被检查出脂肪肝，好在只是轻度的。“人到中年，因代谢减慢而出现的发福也是正常的。”这些信号没有引起李明的在意，随着时间的推移，李明呼吸开始有点困难，尤其是睡觉的时候。
“一定得少吸烟了”。根据常识，他把目光盯在了烟上，烟量减少了一些，但是并没有完全得到缓解，呼吸困难、肥胖、脸上浮肿、体力差、没力气，这些现象在随后的五年多时间一直伴随李明，且大有加剧之势，直到今年初的时候李明再次去哈尔滨市红十字中心医院参加公司体检的时候被查出重度脂肪肝，胰岛素抵抗，处于糖尿病前期水平，李明终于感到事情严重了，虽然人到中年大家身材都不太好，但是总得做点什么。他打算狠下心来，听从刘爽主任的劝告，戒断喝了七年的可乐。
戒断第一周——饿
原来从前每天吃两天的饭
“刚刚戒断第一天的时候，在路过楼下仓买店的时候，我像走顺了腿一样走进去，店主的小狗跑出来迎接，我才想起，这七年来我每天都会来光顾，买的商品也就是香烟可乐，就连小狗对自己都很熟悉了。”李明说。看着店主的热情和柜台上的可乐，李明终于还是没买，只是买了一些其他物品，他告诫自己，戒断就从轻易不再进这个小卖店开始。“戒断的前三天，晚饭后就一直感觉消化不良，只能是半夜下楼散步。”李明说。
戒了可乐一星期后，消化不良的感觉明显耐受了，因为可乐原本也不是助消化的。随后李明感到了人到中年后极少有的感觉，那就是“饿”。明明吃了和平时一样多的饭，但是没过两、三个小时，就会感觉饿，这还是年轻的时候常出现的感觉。哈尔滨市红十字中心医院内分泌科主任刘爽表示，人体会优先消耗刚摄入的糖分，体内原有的糖分就会留存下来，一部分就会形成脂肪，这也就是李明在七年来发胖的原因，同时也有一部分脂肪会包裹在内脏上，成了脂肪肝加重的又一因素。可乐的糖分是比较高的，喝一瓶可乐的糖分约等于食用两碗米饭，患者每天喝两瓶，就等于比平时多吃了四碗米饭，这几乎又等于一天的饭量了，现在他戒断了，这四碗米饭不再摄入了，当然也就会感到饥饿。
戒断两个月——消水肿
肉眼可见脸瘦了
“儿子，你最近是不是没认真吃饭呢？我这胖儿子脸上竟然有下巴壳了？眼睛也大了。”在戒断可乐两个月的时候，李明去看妈妈，听到妈妈这样的关切暗喜不已。李明在镜子中看到自己的脸瘦了些，但是天天看终究是不明显，但是隔半个月没见到的母亲一眼就看出了他的变化。“年过四十了，谁也不会傻到奢望颜值提高，但终究显得没那样颓废了。”李明拿着自己两年前的工作照感慨着，因为对比中他能看到自己的变化，甚至连脸上的油光都少了。
“大叔还是大叔，只是没那么油腻了”刘主任表示，碳酸饮料中包含着钠元素，它会加重肾脏的负担，当肾脏负担重的时候会造成面部水肿，显得人的精神状态差。而当摄入钠元素锐减之后，人体及人面的水肿就会逐渐消失，因此患者并不是减肥成功了，而是面部水肿消失的效果。但水肿消失不会在短期显现，而是会在一段时间后才出现。
戒断四个月——减腹
肚子小了睡眠呼吸更顺畅
“如果说代谢得到了部分恢复，脸也显得略瘦了，这都是无关紧要细节的话，那么在戒断可乐四个月左右以后，我发现自己呼吸似乎比以前顺畅一些，夜里醒的时候也少了，这真是解决了一处心病。”李明说，在今年8月的时候，自己发现睡觉时呼吸要顺畅多了，虽然烟也不是什么好东西，但是睡觉时呼吸不畅好像真的不关烟什么事，但是如果说跟可乐有关系，也的确让人无法置信。
刘爽主任表示，其实这种关系是存在的。就像在刚刚戒断可乐的时候会感觉到饥饿道理相通，在减少糖分摄入之后，人体被迫消耗自身内的脂肪，原本在腹腔内脂肪过多的时候，腹腔会变大，膈肌就会被迫上移，当胸腔被挤掉一部分的时候，肺泡的扩张就受限制了，当然会存在呼吸困难，而当内脏的脂肪因长时间的自耗而减少的时候，肺泡扩张的空间得到了有效恢复，呼吸也会随之顺畅。在刘主任的建议下李明在11月重新做了脂肪肝检查，果然程度也有所减轻。
戒断七个月——坦然
从“不敢看”到“不想喝”
11月，李明戒断可乐已经七个月了，可乐在他的记忆中仅仅是一个过客。月初的时候，李明再一次经过楼下那个最方便购物的小店时坦然走了进去。店主仍然热情的打招呼，但是小狗没有像半年前一样站起来欢迎他，半年多来他极少光顾，小狗已经对他不熟悉了。李明坦然的买一罐可乐打开喝，他现在不用担心会再次有所依赖，然而喝入口中的可乐显然不如此前那么好喝，这让李明心中很高兴，因为从不敢喝到不想喝，这中间的艰难历程只有他自己知道。对此医生表示，身体是有记忆的，如果已经半年不吃的食物，就不会再期待了。
“明哥，减了多少体重啊？”对于身边人的询问，李明无奈的摇头，因为他自己知道，现在自己的精神状态看起来不错，脸瘦了，肚子也小了，关心他的人都能看出他减肥成功，但是他自己心里明白成果，因为一斤也没减下去。
刘主任告诉李明说，因为他没有进行系统的减重，也没有搭配合理的膳食，只是戒断可乐并配合必要的运动，而肌肉的重量是同体积脂肪的六倍，因此在肌肉增加的情况下，即使减少了大量的脂肪也不会让体重降下来。李明对自己的这一成绩很满意，因为与降体重相比，身体健康是更加迫切的。
医生说——
过多摄入糖会导致胰岛素抵抗
“我听说，糖尿病人不能喝可乐，但是喝可乐不会导致糖尿病，这也是比较科学的说法啊，为什么在我长时间喝可乐之后会出现胰岛素抵抗呢？”李明对自己的胰岛素异常感到很不解，明明自己没出现过高血糖的症状。对此，刘爽主任详细解释了胰岛素抵抗的概念：一个具有正常代谢的人，胰岛素是在进食后由胰腺内的胰岛β-细胞分泌的，它传递信号给体内的胰岛素感应组织（例如肌肉与脂肪），使细胞膜表面产生葡萄糖运体4型（GLUT4）吸收葡萄糖来降低血糖含量到一个正常值（大约5 mmol/L，或90 mg/dL）。
在一个有胰岛素抗性的人体内，正常水平的胰岛素无法激发诱导肌肉和脂肪细胞吸收葡萄糖的信号。为了对此进行补偿，胰岛素抗性个体的胰腺释放大量的胰岛素，以使足够的细胞被激发来吸收葡萄糖。通常情况下，这会导致在餐后数小时后血糖含量的急剧下降和低血糖反应。而长时间释放大量的胰岛素会造成内分泌的紊乱，患糖尿病的可能性也会随之增加。
哈尔滨日报记者 徐日明
