
疝是一种常见于老年人和儿童人群的疾病,传统治疗手段是在疝的位置开刀敞开视野进行修复,而随着医疗技术发展,越来越多的患者选择通过微创手术的方式治疗。近日,哈尔滨市第四医院普外一科便为一位患者完成腹腔镜下修补疝术,术后恢复良好。
赵先生(化名)今年70岁,近日一直被大腿根处的“大包”困扰着。“之前我也没太注意,最近发现腿根总有个包,躺下的时候或者按一按就能消失,但站起来或者一用力包又会出现。”赵先生告诉记者,这个包甚至影响了他行动,为此他慕名找到哈市四院普外一科负责人董军进行治疗。
详细检查后,董军诊断他为腹股沟疝(大腿根处)。董军介绍,疝多是腹壁薄弱,腹内压力增加导致腹壁出现“破口”,肠管便可能从这个破口中挤出去,形成所谓的“大包”,正常情况下,出去的肠管能再回去,但如果拖延不治,一旦肠管嵌顿没能回到原处,就会出现坏死的可能。
结合患者情况及诉求,董军决定为其进行腹腔镜下修补疝术。“现在微创手术越来越普及,老百姓都首选创伤小的术式,近期我们便做了不下5例这个手术。”董军告诉记者,传统疝修补手术,通常需要在患者腹股沟区做一个长达5-10厘米的切口,医生通过直接缝合腹壁缺损或放置补片来完成修补。如今,传统的“大刀阔斧”逐渐变成了现在的微创下的“精雕细琢”。“开刀手术是从外治,在腹壁外修补,而腹腔镜下疝修补则是从内进行,优势在于患者恢复快,复发率低,仅通过3个不到1厘米的小孔,就可以完成手术。但因为腹股沟疝在盆腔,周围有很多动脉静脉血管、神经等,离病灶都很近,微创手术便对术者提出了更高的要求,专业、经验缺一不可。”董军与团队默契配合下,顺利为赵先生完成了手术。
董军建议,腹股沟疝是临床最常见的疝,腹股沟区的可复性肿块的腹股沟疝的常见临床表现,当发现问题时,一定及时就医。生活中,要保持大便通畅,避免用力解便、咳嗽等增加腹压的动作。
哈尔滨日报记者 刘菊
编辑 李鹏
