腹痛作为常见症状，常被关联消化系统疾病，但若疼痛呈现持续性针刺感且伴神经放射症状，需警惕脊柱源性病变可能。近日，哈尔滨市第一医院神经外二科主任屈洋提醒，胸椎椎管内肿瘤虽属罕见病，其早期症状易与胆囊炎、心绞痛等疾病混淆，及时排查神经压迫是关键。
54岁的患者宋女士（化名）怎么也没想到，困扰自己五年的“胆囊炎”竟是胸椎椎管脊膜瘤在作祟。她五年前开始出现身体不适，症状主要表现为腹痛和右侧腹背部针刺样疼痛，在辗转多家医院就诊后均被诊断为胆囊炎。然而，常规的治疗手段始终未能有效缓解她的痛苦。直到遇见哈尔滨市第一医院神经外科二病房主任屈洋。屈主任在仔细研究宋女士的病情后察觉到异常，立即为宋女士进行了详细的检查。MRI检查结果显示：胸椎椎管内占位，并向椎管外发展，肿瘤达到胸膜腔和腹膜腔交界处，直径达8CM。
由于肿瘤位置特殊,手术风险高、难度大，出于对患者的高度的负责态度，神经外二科特邀北京天坛医院专家贾文清教授来院指导手术。随即屈主任带领神经外二科医生团队与北京专家迅速制定了详细的手术方案。拟行胸椎肿物切除术、椎管扩大减压术以及脊髓神经根黏连松解术。经过充分的术前准备，贾文清教授在屈洋主任及于洪娇、刘昊两位医生的密切配合下，成功为患者实施了椎管内肿瘤切除术。手术过程十分顺利，术后患者右侧腹背部针刺样疼痛症状完全消失，现已出院。术后病理显示为椎纤维型脊膜瘤。
出院时宋女士的脸上重新绽放出了久违的笑容，激动的说道：“感谢哈尔滨市第一医院神经外二科屈洋主任团队，是他们丰富的经验和精湛的医术让我找到了真正的病因，摆脱了多年的病痛折磨”。
屈洋主任介绍，脊膜瘤多发于50-70岁女性，好发于胸椎管，肿瘤通常是良性的。该病早期症状不明显，多表现相应部位不适或疼痛，随着肿瘤逐渐的增大，可压迫脊髓导致肢体的运动和感觉障碍，严重者可出现截瘫、四肢瘫痪等，因此需要及时治疗，大部分需要手术治疗。但现实生活中，由于患者描述不够清晰，缺乏医学知识，容易漏掉一些细节，导致早期确诊变得困难。所以，在日常生活中要密切关注自己的身体状况，如腹痛、肢体麻木、乏力、疼痛或活动困难、大小便困难、性功能障碍等，要及时就医检查和治疗，以保障自己的健康和生命安全。
据悉，市一院神经外科二病房近年来持续加强亚专科建设，在脊柱脊髓病变诊疗领域形成显著技术优势。科室坚持"精准诊断先行，个体化治疗为本"的理念，同时建立国内优质医疗协作机制，为龙江百姓筑起一道坚实的健康防线。
专家简介
屈洋 神经外科二病房主任 主任医师
黑龙江省首届省级龙江名医、省政府高层次人才，国家级重点学科建设单位神经外科学科带头人，黑龙江省重点学科库神经外科学科带头人，哈尔滨市重点学科神经系统疾病学科带头人，中国医师协会周围神经疾病专业委员会委员。黑龙江省医学会和医师协会神经外科常务委员，哈尔滨市医学会和医师协会神经外科主任委员。
李晓晖 苏航 哈尔滨日报记者 董彤
编辑 李鹏
