近日，哈医大一院骨科一病房鄂晓强主任医师团队成功实施单孔分体内镜技术（One-holeSplitEndoscopy，OSE）辅助下颈椎前路间盘切除植骨融合内固定（ACDF）手术，这一微创手术的顺利完成，为颈椎病患者提供了更安全、更高效的治疗选择。
郝女士（化名）今年50岁了，平常自己左边前臂总是麻木疼痛，疼起来的时候走路都不稳，一直采取保守治疗，但效果不佳。在家属的陪同下，来到哈医大一院。
经过系统检查后，郝女士被确诊为颈椎5-6节段椎间盘突出伴脊髓、神经根受迫，急需手术。
手术当日，在麻醉科和手术室的密切配合及骨科一病房曹杨主任指导下，鄂晓强主任医师、王大为副主任医师、陈洪均主治医师、马峰华住院医师等手术团队成员，仅通过颈部前侧一个约3厘米的微小切口，便成功建立了OSE操作通道。借助高清内镜放大视野，精准定位病变椎间盘，彻底清除突出组织，解除脊髓和神经根压迫，并在椎间隙植入融合器。整个手术过程出血不足10毫升，远少于传统手术的出血量。
“没想到手术伤口这么小，恢复这么快！”立竿见影的手术效果让郝女士非常满意。
术后第一日，郝女士立即感到左上肢疼痛症状明显缓解，下肢力量改善，已能佩戴颈托下床活动。术后第二日，郝女士便已出院。
鄂晓强教授介绍，单孔分体内镜技术（One-holeSplitEndoscopy，OSE）是近年来国际上发展起来的一种超微创脊柱内镜技术，精髓在于通过单一微小切口建立内镜观察及操作通道，利用特殊设计的分体内镜系统，实现镜下精准减压与植骨融合。能在解除神经压迫的同时，最大限度减少出血和副损伤，降低手术并发症。采用OSE技术后，患者术后2天左右即可出院，2-3周后可逐步恢复轻工作，远期颈椎活动度也将得到更好保留。
与传统的颈椎前路手术相比，单孔分体内镜技术具有诸多优势：
创伤小：手术切口微小，对颈部肌肉、血管和神经等组织的损伤大幅降低，减少了术中出血和术后疼痛。
恢复快：患者术后能更快恢复正常活动，缩短了住院时间，减轻了患者的经济负担和身心痛苦。
安全性高：内镜的辅助可以抵近观察，并且可以通过旋转扩大视野，水介质下使手术视野更加清晰，有利于观察到椎体后方及钩椎关节处静脉及硬膜情况，使操作更加精准，降低了手术风险，同时应用镜下磨钻处理软骨终板和椎体后缘骨赘，更加高效、安全，有利于提高融合率和更好地保护脊髓及神经根，极大提高了手术的成功率。
疗效显著：能有效解除颈椎间盘对神经根和脊髓的压迫，重建颈椎稳定性，疗效确切。
徐旭 哈尔滨日报记者 董彤
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编辑 张鑫钰
