
近日,黑龙江省医院泌尿外三科于雷主任团队联合影像科、实验诊断部、超声介入科、麻醉科、手术室及病房护理团队上演了一场惊心动魄的生命救援。62岁的武女士因双侧输尿管被结石完全堵塞,导致急性肾功能衰竭,经多学科专家联手施救,最终通过微创技术成功化解危机,重获健康。

据了解,武女士家住鹤岗市,起初只是出现间断性腰痛和血尿,因症状时轻时重未及时就诊。直到开始突然无法排尿,伴随剧烈恶心呕吐,才被紧急送往黑龙江省医院。检查显示,其双侧输尿管被结石彻底堵死,右肾还藏着一枚直径3厘米的大结石。更危急的是,武女士血肌酐飙升,肾功能严重受损,已处于无尿液排出状态。接诊的泌尿外三科于雷主任对此表示,双侧输尿管梗阻若不及时解除,不仅可能引发不可逆的肾损伤、肾功能衰竭,还可能因感染扩散导致脓毒性休克,危及生命。
面对这颗随时可能引爆的"定时炸弹",医院立即启动多学科协作机制。超声科专家紧急进行床旁肾盂穿刺引流,如同在堵塞的管道上打开应急阀门,迅速缓解肾脏积水压力。待患者生命体征初步稳定后,泌尿外科团队接力实施高难度手术——经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。“手术就像在直径仅3毫米的管道里拆炸弹”,于雷团队用比头发丝还细的激光光纤,通过尿道将结石精准粉碎成可随尿液排出的微小颗粒。这场持续90分钟的”管道清障战“,不仅疏通了双侧输尿管,还同步清除了右肾内的巨型结石。
而得益于微创技术的突破,武女士的术后康复进程也十分迅速,当晚即恢复流质饮食,次日便可下床活动,有效降低了肺部感染和血栓风险。术后第6天拔除尿管时,尿量已经恢复正常尿量,尿液已转为清亮黄色,标志着肾功能基本恢复。现已顺利康复出院。
于雷主任对此特别提醒,泌尿系结石堪称"沉默的杀手",双侧梗阻比单侧更凶险。当出现间歇性腰腹胀痛、尿量骤减、血压波动或体检发现肾积水、肌酐异常时,务必及时就医。同时从健康管理角度来看,于雷主任建议大家每日饮水需达2000毫升以上,保持尿液淡黄色;多吃柑橘类水果补充天然防石剂枸橼酸;每年坚持泌尿系B超联合尿常规检查。同时避免久坐超过两小时、或用饮料替代饮水及盲目服用排石药物。
此次救治也体现了微创技术在黑龙江省医院泌尿外科领域的成功应用。正如主刀医生于雷主任所言:”现代医学既要当好急诊救火队,更要做好健康守门人,让更多患者远离结石之痛。“随着诊疗技术不断进步,曾经需要开刀取石的难题,如今通过人体自然腔道即可解决,为泌尿系结石患者带来了更安全、更适宜的治疗选择。
康艳立 董宇翔 哈尔滨日报记者 董彤
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编辑 李鹏
