近日，哈尔滨市第五医院成功为一名颅内动脉瘤破裂致脑出血患者施行颅内动脉瘤夹闭术，精准定位病灶拆除颅内“定时炸弹”，消除动脉瘤二次破裂风险，保障患者生命健康安全。
今年50岁的男性患者因突发头痛三天，坚持长途驾驶返回哈尔滨后，紧急赶来哈尔滨市第五医院就诊，神经外科主任张晓冬根据其病史、症状表现并结合颅内CT影像检查结果诊断，患者为原发性蛛网膜下腔出血。随后，与哈市第五医院特聘专家林成海主任医师（原哈医大一院神经外科绿色通道副主任）一同会诊后，专家们基于患者出血位置，病情变化以及职业特点，高度怀疑其病因为颅内动脉瘤破裂，并立即为患者实施全脑血管造影术（DSA）明确病因，检查结果证实，患者为大脑中动脉M1段分歧处动脉瘤破裂，病情危急，随时可能因动脉瘤再次破裂危及生命。
面对这一险情，神经外科医疗团队在第一时间向家属详细沟通病情及治疗方案后，通过张晓冬主任协调，在麻醉科武振庞主任、手术室项金香护士长积极支持配合下，第一时间组织人员急诊安排手术全力配合，由林成海主任医师亲自主刀，采取微创mini翼点入路，行颅内动脉瘤夹闭术，开侧裂，阻断大脑中动脉后，夹闭动脉瘤，成功拆除颅内炸弹，使患者转危为安。
专家介绍，颅内动脉瘤破裂是引发脑出血的常见发病因素之一，具有隐匿性高、发病急骤，致残率致死率极高。颅内动脉瘤在破裂之前都相当于一名“潜伏者”，绝大多数患者没有明显症状和体征，一旦破裂出血，会引起剧烈头痛，通常被描述为“一生中最厉害的头痛”，甚至会出现神志模糊、视物模糊，而未破裂的动脉瘤，随着动脉血流的长时间冲击逐步扩大，可能会压迫临近神经，出现神经系统症状与体征，虽然无法预防动脉瘤的形成，但定期检查颅内健康，对于有家族史或已知动脉瘤的患者，进行影像学检查，早期发现、早期治疗可降低该病致残率及致死率，尤其是50岁以上的人群，可以通过磁共振血管成像（头部MRA）、CT血管成像（CTA）等检查手段去诊断，一旦发现颅内动脉瘤存在，应该积极通过神经外科手术、介入手术等措施治疗动脉瘤，降低动脉瘤破裂导致极大风险，甚至危及生命。平时养成健康生活方式，戒烟、限酒、健康饮食和定期锻炼有助于维护血管健康。
为推动公立医院高质量发展，哈尔滨市第五医院领导班子将强化各科系发展纳入总体规划中，采用“走出去请进来”的办法积极引进人才，聘请原哈医大一院神经外科绿色通道副主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师林成海教授为医院特聘专家来医院神经外科工作，并选派科室骨干医生到上级医院进修学习。通过建立“双向”人才培养模式，带动医院医疗人才拓宽工作视野、更新工作理念、提升专业素质、增强奉献意识。着力让当地百姓在“家门口”就能享受到优质医疗资源，落实医院便民惠民服务的重要举措。
高军震 周芷含 哈尔滨日报记者 杨艳
编辑 刘鑫鹏
