
2025年5月29日是第21个“世界肠道日”。随着居民饮食结构的改变,肠道健康问题日益凸显,尤其在老年人群体中,慢性便秘已成为威胁健康的重要隐患。黑龙江中医药大学附属第一医院消化二科提示:长期便秘会导致排便困难,使有害代谢产物被肠道吸收,增加结肠癌风险;排便时腹压升高还可能诱发心脑血管意外,对高血压患者尤其危险。老年人便秘应针对具体分型,整体调理,选择适合体质的治疗方案才能标本兼治。同时应避免滥用通便药物,通过均衡饮食、适度运动和规律作息维护肠道功能。
从中医角度看,便秘并非简单的排便不畅,背后有着复杂的病因病机:情绪不畅或焦虑导致肝气郁结,肠道气机不畅,粪便滞留难排;脾胃运化无力,肠道蠕动缓慢,粪便干硬难下;肾阳亏虚,肠道失于温煦,传导无力,无法腐熟水谷精微,大便黏滞不下。老年人便秘常以虚证为主,常见四种类型:
•气虚型:大便不干但排便费力,且气短乏力——需补气健脾。
•阳虚型:大便或干或不干,怕冷腰凉——需温阳通便。
•阴虚型:干结难排,口干盗汗——需滋阴润肠。
•血虚型:大便偏干,面色苍白、失眠——需养血润燥。
消化二科针对老年人便秘,通过辨证论治,为患者制定包括中药调理在内的个性化中医特色治疗方案。
1.非药物疗法
•中医定向透药疗法:中医定向透药治疗结合了中医穴位理论与现代科技,通过特定的仪器和理疗电极片,将有效成分透入皮肤黏膜直达病灶,达到治疗效果。
•针灸疗法:通过穴位配伍、补泻手法以及具体针灸方法选择,达到补虚泻实的效果,从而改善功能性便秘。
•穴位埋线:穴位埋线是将特制的羊肠线或其他可吸收线体,经过消毒处理后植入到特定穴位中。通过持续刺激穴位,调节气血流通和脏腑功能,从而达到治疗便秘的目的。
•穴位贴敷:穴位贴敷是通过穴位贴,将药物中有效成分通过皮肤渗透进入体内,作用于穴位及经络,从而起到治疗效果。
2.食疗推荐
•气虚型:黄芪山药粥、南瓜小米粥。
•阴虚型:银耳雪梨羹、黑芝麻糊。
•阳虚型:核桃羊肉汤、姜枣茶。
•血虚型:红枣桂圆粥、菠菜猪肝汤。
3.预防调护小贴士
•晨起时,可空腹喝温水200ml,刺激胃肠反射。
•养成定时排便习惯:建议早晨5-7点,以顺应大肠经气血旺盛的时段。
•适度运动,如八段锦、散步、慢跑等,避免久坐。
•摩腹法:顺时针按摩腹部10分钟,促进肠道蠕动。
哈尔滨日报记者 杨艳
编辑 于赛楠
