
近日,哈医大二院眼科团队上演“眼球保卫战”,成功从一名男性患者眼内取出2厘米长钢钉,在黄金救治时间内保住患者视力。该病例因异物体积大、伤及眼底结构,救治难度罕见,凸显眼外伤急诊救治的专业性与时效性。

51岁的张先生(化姓)5月27日中午工作时,一枚高速飞溅的钢钉突然崩入左眼,瞬间出现眼内大出血、视力急剧下降。张先生立即前往附近医院就诊,因伤情复杂、诊断困难,被紧急转送至哈医大二院寻求进一步救治。
患者及家属抵达后,眼科急诊团队迅速启动评估流程。张雪主治医师和张博禹住院医师第一时间完成眼部检查,并安排眼部影像学及全身相关检查。检查结果明确诊断为“左眼眼内异物”,患者随即被收治入院。眼科主任孙大卫教授与蒋博主任医师迅速组织会诊,连夜制定周密手术方案。
5月28日清晨,在充分完成术前准备的基础上,孙大卫主任带领手术团队为患者实施了急诊显微手术。术中成功取出一枚长约20毫米的钢钉,并彻底清除了眼内大量积血及增殖膜,同时对视网膜裂孔进行了精细修复。手术过程顺利,患者术后恢复良好。张先生及家属对医院的及时救治和精湛技术表达了由衷的感谢。
眼科主任孙大卫教授指出,人的眼球直径约为23.5mm,而患者眼内的钢钉长约20mm,钢钉在巨大惯性作用下完全贯入眼内,并在眼内反弹,对眼底结构造成严重损伤。我们的手术器械极为精细,在最大限度保护眼球结构的前提下取出钢钉,操作难度非常大。
在“全国爱眼日”来临之际,眼科专家提醒大家,眼外伤绝非“小问题”!一旦发生,必须争分夺秒紧急就医!
眼外伤是眼科常见的急重症,尤其是高速飞溅的金属异物尤其凶险,常伴有眼内出血、视网膜撕裂,严重时可导致失明甚至眼球萎缩。早期、规范的处置对于挽救视力、降低致残率至关重要。
专家提醒:预防眼外伤,以下几点务必牢记:
作业时必须佩戴防护眼镜
尤其是在进行金属切割、锤打、焊接等高风险工作中,专业护目镜是预防眼外伤不可或缺的第一道防线。
受伤后避免揉眼或自行取出异物
如有异物进入眼内,务必保持眼部稳定,切勿揉搓或尝试自行取出,应立即前往正规医院眼科就诊。
尽早就诊,分秒必争
一旦出现视力骤降、眼内出血、眼球剧痛等症状,应第一时间前往具备专业眼科的医院急诊就诊,避免延误最佳治疗时机。
田为 袁慧莹 哈尔滨日报记者 董彤
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编辑 李鹏
