近日，哈医大一院神经外科四病房那猛医师团队为一位53岁的顽固性下肢疼痛患者实施脊髓电刺激手术，成功帮助他解除困扰多年的下肢疼痛，术后“立竿见影”，目前患者已恢复日常生活，顺利康复出院。
2年前在一次意外事故中，王先生（化名）侥幸生还，但他的腰部受到重创，脊柱严重骨折，腰1-2椎体水平的脊髓严重损伤，几乎离断（如图1所示）。在当地医院急诊行腰部手术治疗，恢复解剖结构，但术后仍出现了自腹股沟以下双侧肢体的“过电样、针刺样”疼痛。这让王先生难以忍受，生活质量受到严重影响，多年来四处求医问诊，均未见起色，长期饱受病痛折磨的王先生有时甚至有轻生的打算……
图1左侧为腰椎磁共振，显示脊髓横断性损伤；右侧为椎体CT三维重建，显示腰2椎体严重骨折
经过多方求诊，王先生最终来到哈医大一院神经外科四病房那猛医生处就诊。入院后，王先生由疼痛科、神经外科、骨科进行联合会诊，综合会诊意见后，那猛医生给出了脊髓电刺激术的治疗策略。
手术分两次进行，首先在胸11-12椎体水平的椎管内置入电极，临时外接脉冲发生器，术后程控4～5日，观察疗效；效果良好的前提下，再进行二次手术，在体内置入脉冲发生器（如图2所示）。
“在疼痛的折磨下，多年来想要睡个安稳觉都成了奢望，手术之后终于睡了一个好觉。”经过两期治疗的王先生恢复效果良好，疼痛显著缓解，他高兴地握住那猛医生的手。
图2右侧为手术切口和外置电极延长线；左侧为术中电极理想位置
据了解，脊髓电刺激术是一种安全、微创、有效的手术方式，通过脉冲发生器持续给予电信号，刺激脊髓背侧神经元，将疼痛信号阻断在腰部，从而实现缓解疼痛的疗效。该治疗方式不仅可以治疗外伤、腰部手术后导致的下肢顽固性疼痛，还对糖尿病足、下肢血管疾病、带状疱疹等导致的疼痛有很好的疗效，甚至可以治疗下肢痉挛性瘫痪、植物人促醒等疾病。哈医大一院神经外科四病房刘利主任及团队医生具有丰富的脊髓电刺激手术经验，通过此项手术帮助更多患者解除病痛。
苑斯淇 刘丰 哈尔滨日报记者 董彤
编辑 于赛楠
