近日，哈医大二院普外七病房成功为一位八旬老人实施高难度胰头和十二指肠切除手术。手术非常顺利，目前患者已经平安出院。
83岁的李奶奶（化名）原本平静的晚年生活被突如其来的黄疸打破。在家人的陪伴下，她慕名来到哈医大二院，求助于普外七病房主任王志东教授。入院后，一系列精准的检查结果指向了一个令人揪心的诊断，十二指肠乳头肿瘤，正是这个隐匿的病灶，堵塞了胆汁的正常通路，导致了严重的梗阻性黄疸。
王志东教授介绍，对于一位耄耋之年的老人而言，任何手术都意味着巨大的挑战。李奶奶不仅年事已高，心肺功能也因基础疾病存在隐患。直接进行被誉为普外科手术“珠穆朗玛峰”的胰十二指肠切除术，其风险不言而喻——手术范围广（涉及胃、胆总管、胆囊、十二指肠、胰头及部分空肠的切除和复杂的消化道重建），创伤巨大，对患者的生理储备和围手术期管理要求极高。
面对家属的殷切期望与老人强烈的求生愿望，王志东教授团队没有轻言放弃。高龄不是绝对禁区，关键在于精准评估和充分准备。王志东教授迅速开展多学科会诊（MDT）。呼吸内科专家细致入微地评估了李奶奶的肺功能，优化了呼吸管理方案；心内科团队则对她的心脏功能进行了缜密筛查与药物调整，力求将心血管风险降至最低。麻醉科与手术室团队提前介入，针对高龄患者的特点，制定了周详的个体化麻醉策略和应急预案，确保手术全程生命体征的平稳可控。正是这种打破学科壁垒、环环相扣的精密协作，为高风险手术铺设了安全的基石。
在多学科团队为李奶奶筑起坚实后盾后，手术如期进行。无影灯下，王志东教授带领手术团队，以毫米级的精细操作，沉稳地推进着这台高难度的胰十二指肠切除术。分离、切除、重建……每一个步骤都如履薄冰，却又精准无误。手术团队凭借熟练的解剖技巧、应对复杂情况的丰富经验以及配合默契，成功切除了肿瘤，并完成了吻合口的精密重建，手术顺利完成。
术后康复是另一场无声的战役。在普外七病房护理团队的专业照护和严密监测下，李奶奶平稳度过了可能出现的出血、胰瘘、感染等并发症危险期，黄疸逐渐消退，食欲恢复，体力也一天天增强。看着母亲脸上重现的笑容，家属的感激之情溢于言表。经过系统的术后恢复，这位勇敢的八旬老人最终战胜了病魔，平安出院，重获健康生活。
王志东教授介绍，近一周内团队成功实施了5台胰十二指肠切除术，均恢复良好。在人口老龄化加速发展的当下，临床上遇到的高龄以及合并多种基础疾病的患者比例显著增加，对于存在胰头、壶腹周围或十二指肠病变并需要手术干预的患者，高龄及合并复杂基础疾病状态本身，不应被视为手术的绝对禁忌症。哈医大二院多学科协同作战的强大优势以及“生命至上”的医者仁心，为更多疑难危重患者点燃生命的希望之光，守护每一个珍贵的暮年安康。
田为 曹玥 哈尔滨日报记者 董彤
编辑 李洪霜
