96岁的“股神”巴菲特，最近又因为吃饭登上了热搜。据报道，他已经整整48年没有喝过白开水，只认准自己最爱的樱桃可乐。
面对外界质疑，巴菲特十分坦然，认为吃这些“快乐食物”让他心情愉悦，甚至有益健康，还抛出一套“理论”：死亡率最低的年龄是6岁，所以“像6岁孩子一样吃很安全”。
不少网友纷纷表达羡慕，发出了灵魂拷问：长寿与垃圾食品，真的能兼得吗？
巴菲特的饮食习惯不可模仿
在医学专家看来，巴菲特的96岁高寿，更可能是“强遗传与多保护因素叠加”的个体现象，而“每天5罐可乐”并不构成可复制的长寿策略；从人群层面看，含糖饮料与多种不良结局的风险升高关系更为一致，因此不宜以个案否定总体证据。
“人类的长寿往往是遗传易感性、总体生活方式、医疗可及性、社会经济条件与心理社会因素等多重因素叠加的结果。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）生活方式医学专家贺晓鸣说，个案并不能推翻人群层面的证据，因为“幸存者偏倚”现象也会误导人们，像巴菲特这样的人物，活到极高年龄，引发了社会关注；而对不健康饮食更敏感的人群，往往因为是普通人物，即使过早失去健康，却被公众忽略了。
现有医学研究一致提示，含糖饮料摄入越多，全因死亡、心血管病死亡和2型糖尿病的风险就越高，且呈明确的剂量反应关系，含糖饮料与全因死亡风险增加9%、心血管病死亡风险增加10%相关。
“普通人不该把‘巴菲特能喝’当成放纵的借口，更不必照搬任何个案。”贺晓鸣强调，与其赌自己有没有巴菲特那样的“强基因”，不如从今天起，少喝一罐可乐。
不怎么喝饮料的11岁女孩
却得了糖尿病
巴菲特“可乐长寿”的热议背后，很多家长也容易陷入误区：孩子不喝甜饮料、坚持运动，就不会出现代谢问题，但临床上却并非如此简单。浙江省新华医院内分泌科主任胡江分享了一则令人警醒的临床病例。
“最近，科室里收治了一名今年刚11岁女孩，身高163cm，体重却达84kg，坐班级最后一排，已经来例假一年了，性发育也已开始。”胡江说，今年9月8日学校体测提示血糖异常，在外院查空腹血糖10.5mmol/L，没有及时干预。因经常感到乏力，来我院急诊，检查结果显示血糖14.12mmol/L，胰岛素60.3mU/L，尿糖+++。
面对检查结果，令女孩家长百思不得其解的是女孩就是平时食欲旺盛、食量偏大，但是她很少吃零食、喝含糖饮料，每周还保持3至5次、每次2小时的上下肢力量训练。
“代谢风险往往藏在‘能吃、好动’的表象之下，家长切勿用个别长寿个案，去对标普通孩子的饮食健康标准。”胡江提醒，肥胖、性早熟本身就是代谢疾病的高危信号，即便远离甜饮、规律运动，只要长期总热量超标，依然会诱发胰岛素抵抗、脂肪肝甚至糖尿病。
“快乐饮食”很有可能
成为“肝硬化”的帮凶
从代谢机理看，巴菲特这种长期大量摄入添加糖、高脂食物的模式，恰恰是脂肪肝重要的“帮凶”，糖分中的果葡糖浆在肝脏内直接合成脂肪，持续堆积，再叠加高脂饮食，极易诱发胰岛素抵抗，一步步催生脂肪肝，放任不管还会向肝纤维化、肝硬化进展。即便暂时没有明显不适，代谢损伤也在悄然累积。
“很多人以为脂肪肝只是不痛不痒的‘小毛病’，但长期放任可逐步进展至肝纤维化、肝硬化。”浙江省新华医院肝病科陈小梅医生特别提醒，即便已进入中重度纤维化或代偿期肝硬化阶段，只要找准诱因、坚持减重，配合规范中医综合治疗，同步做好心理调适，依然有望延缓甚至逆转肝纤维化，阻断肝病进展。
“健康从来没有捷径，不要盲目追捧网红长寿食谱，也不要用‘别人没事’来麻痹自己。”贺晓鸣强调，降低长期慢病风险，更可取的做法是把含糖饮料视为可优化的生活方式因素之一，并结合整体饮食、体重管理、运动与代谢指标进行综合管理。
医生建议，如果发现体重异常增长、血糖或转氨酶偏高，请及时到正规医院专科就诊，早发现、早干预，远比事后补救更重要。
编辑/初审：马云鹏
复审：徐笑寒
终审：徐光胜